EN 
الغدة الدرقية تؤثر على جميع عمليات التمثيل الغذائي في جسمك
هذا هو الفرق بين قصور وزيادة نشاط الغدة الدقية
تعرف على اسباب الغصابة بقصور الغدة الدرقية
هذه هي اسباب حدوث زيادة نشاط الغدة الدرقية
تعرف على ابرز اعراض الغصابة بالغدة الدرقية
تعد الغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة في مقدمة العنق تصنع هرمونات تتحكم في الطريقة التي يستخدم بها جسمك الطاقة، وتتحكم الغدة الدرقية في عملية الأيض الخاصة بك، وهي الطريقة التي يحول بها الجسم الطعام إلى طاقة، ويؤثر أيضًا على القلب والعضلات والعظام والكولسترول .
وفي حين أن اضطرابات الغدة الدرقية يمكن أن تتراوح من تضخم الغدة الدرقية الصغير (الغدة الموسعة) إلى السرطان الذي يهدد الحياة، إلا أن أكثر مشاكل الغدة الدرقية شيوعًا تتضمن إنتاجًا غير طبيعي لهرمونات الغدة الدرقية، وإذا كان هناك الكثير من هذه المواد الكيميائية الحيوية، فإن النتيجة هي حالة تعرف باسم فرط نشاط الغدة الدرقية . إنتاج هرمون قليل جداً يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية .
وعلى الرغم من أن آثار مشاكل الغدة الدرقية غير سارة أو غير مريحة، إلا أن معظم حالات الغدة الدرقية يمكن إدارتها بشكل جيد إذا تم تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح.
ويحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تصبح الغدة الدرقية مفرطة النشاط وتنتج الكثير من هرموناتها، يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على النساء خمس مرات إلى 10 مرات أكثر من الرجال، وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
و يعاني الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية من مشاكل تعكس نشاط أعضاء الجسم، مما يؤدي إلى أعراض مثل:
التعرق
الشعور بالسرعة ضربات القلب.
فقدان الوزن.
مشاكل في العين.
يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بعدة طرق:
1- مرض جريفز :
يتم إطلاق الإفراج عن الهرمونات الزائدة عن طريق اضطراب المناعة الذاتية، لسبب غير معروف، ويهاجم الجسم الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تسرب كمية كبيرة من الهرمون.
2- الأورام الغدية السامة:
تنمو العقيدات (نمو أو كتل غير طبيعية) في الغدة الدرقية وتبدأ في إفراز هرمونات الغدة الدرقية، مما يفسد التوازن الكيميائي للجسم، وقد يحتوي بعض الغدة على العديد من هذه العقيدات.
3- التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد:
يؤدي التهاب الغدة الدرقية المؤلم إلى تضخم الغدة الدرقية و "تسرب" الهرمونات الزائدة، مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت، والذي يقرر تلقائياً، والتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد يستمر عموما بضعة أسابيع ولكن قد تستمر لعدة أشهر.
4- أعطال الغدة النخامية أو الغدة السرطانية في الغدة الدرقية :
و على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تتطور فرط الدرقية أيضا من هذه الأسباب.
5- التهاب الغدة الدرقية الصامت :
وعادة ما تكون هذه الحالة مؤقتة الإفراز الزائد لهرمون الغدة الدرقية مما يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف، في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الغدة الدرقية وانخفاض إنتاج هرمون الغدة الدرقية من الغدة.
6- التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة :
هو نوع من فرط نشاط الغدة الدرقية يحدث في نسبة صغيرة من النساء خلال أشهر من الولادة، ولم يدم سوى بضعة أشهر، تلتها عدة أشهر من انخفاض كميات إنتاج هرمون الغدة الدرقية من الغدة، وعادة ما تستعيد هؤلاء النساء وظائف الغدة الدرقية العادية.
7- يمكن أن يؤدي تناول هرمون الغدة الدرقية الزائد إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
ويمكن لأشياء مثل أمراض المناعة الذاتية والجراحة والعلاج الإشعاعي أن تتسبب في قصور عمل الغدة الدرقية لديك من صنع الكمية المناسبة من هرمون الغدة الدرقية.
1- مرض هاشيموتو:
وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا لحدوث انخفاض مستويات الغدة الدرقية لدى الأمريكيين، حيث إنه مرض مناعي ذاتي فإن الجهاز المناعي يهاجم الخلايا السليمة للجسم، وإذا كان لديك مرض هاشيموتو، فإنه يدمر الخلايا التي تصنع هرمون الغدة الدرقية.
2- جراحة في الغدة الدرقية:
يمكنك الحصول على قصور الغدة الدرقية إذا كنت قد خضعت لجراحة لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها. قد يكون ذلك قد حدث إذا كان لديك نمو في الغدة الدرقية ، أو إذا كان ينتج هرمونًا كثيرًا (يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية).
وإذا قمت بإزالة الغدة بأكملها، فسوف تحصل على قصور الغدة الدرقية، بالنسبة لبعض الأشخاص ، إذا تم إخراج جزء منه فقط، فإن الجزء المتبقي قد يظل قادراً على إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.
3- العلاج مع الإشعاع:
هذا يمكن أن يضر الخلايا التي تصنع هرمون الغدة الدرقية، و قد تحصل على علاج بالإشعاع من أجل:
فرط نشاط الغدة الدرقية
سرطان الرأس أو الرقبة
مرض هودجكين أو سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان النظام الليمفاوي)
4- تورم الغدة الدرقية:
العدوى البكتيرية أو الفيروسية يمكن أن تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية، حيث تتسرب الغدة الدرقية من الهرمون إلى دمك، و التي تسبب ارتفاع مستوى هرمون الغدة الدرقية الخاص بك لفترة وجيزة، وبمجرد أن يتم استخدام هذا الهرمون، سوف تنخفض مستوياتك إلى وضعها الطبيعي، والمستويات المنخفضة من التهاب الغدة الدرقية عادة ما لا تستمر طويلا لأن الغدة لم تتضرر بشكل دائم.
ويمكن أن تحصل النساء على إلتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، وهذا ما يسمى التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، ويُعتقد أنه مرض مناعي ذاتي، مثله مثل مرض هاشيموتو.
5- أدوية:
يمكن لبعضها أن يؤثر على كيفية عمل الغدة الدرقية ويؤدي إلى انخفاض مستويات الهرمون. وتشمل هذه:
الليثيوم: يستخدم للاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب.
الإنترفيرون ألفا: علاج السرطان.
Amiodarone (Cordarone، Pacerone): يعطى لمشاكل في ضربات القلب.
انترلوكين 2: يستخدم لعلاج سرطان الكلى.
6- قليل جدًا أو كثير جدًا من اليود:
تحتاج غدتك الدرقية اليود لإنتاج الهرمونات، حيث يمكنك الحصول عليه من العديد من الأطعمة التي تتناولها، وعدم الحصول على ما يكفي من النادر في الولايات المتحدة لأنه يضاف إلى الكثير من الأطعمة، إلا أنه يحدث أكثر في البلدان النامية.
وعندما يكون لديك قصور الغدة الدرقية، قد لا تدرك ذلك في البداية، وتأتي الأعراض ببطء، بعض منهم ، مثل التعب ، يحدث عندما يكون لديك شروط أخرى أيضا. قد تخطئهم لعلامات الشيخوخة أو الإجهاد.
وتظهر لك الأعراض لأن الغدة الدرقية توقفت عن العمل بشكل صحيح، إلا أنها لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية، مما يساعد على تشغيل العديد من أنظمة الجسم.
وعندما تكون الغدة الدرقية بطيئة يمكن أن تجعلك تشعر بالتعب والحساسية للبرد، قد تكسب بضعة أرطال أيضًا.
أما عندما يحدث انخفاض في مستويات الغدة الدرقية يمكن أن يؤثر أيضا على مزاجك وتفكيرك، وعلى سبيل المثال ، قد تشعر بما يلي:
كآبة
مشاكل الذاكرة
مشكلة في التفكير بوضوح
قد يكون لديك ألم وتيبس وتورم في:
العضلات
المفاصل
وجه
منطقة العين
لسان
وهناك أيضًا تسبب في ان تجعل صوتك أجش، والكلام البطيء، وتسبب بمشاكل في السمع، وهذا هو الإمساك، وقد يكون للمرأة أيضا تغييرات في دورة الطمث، ويمكن أن تحدث التغييرات في بشرتك أيضًا، وابرزها:
بارد و شاحب
جفاف وحكة
خشنة أو متقشرة
صفراء المظهر ، خاصة على أخمص قدميك.
وقد تتحول الأظافر إلى ان تكون اكثر هشاشة أو تنمو ببطء، قد يتغير شعرك أيضًا يمكن أن تصبح هشة أو خشنة، أو يمكن أن يكون لديك تساقط الشعر، وفي بعض الأحيان يمكنك فقدان شعر الحاجب، خاصة في الثلث الخارجي من الحواجب.
لأن قصور الغدة الدرقية يمكن أن يضعف القلب والرئتين، فقد تلاحظ أيضًا:
معدل ضربات القلب البطيء
ضيق في التنفس أثناء التمرين
ضعف
ضغط دم مرتفع
مستويات عالية من الكوليسترول
وعلى الرغم من أن الحالة تؤثر عادةً على البالغين، إلا أنها قد تحدث للأطفال أيضًا، ويصبح لديهم نفس الأعراض مثل البالغين، ولكن لأن هرمونات الغدة الدرقية تتحكم في النمو، فإنها تتوقف عن النمو باستمرار كما ينبغي، ويمكنهم أيضا الوصول إلى سن البلوغ في وقت لاحق، يمكن أن تواجه المراهقات مشاكل في الطمث أيضًا.
وقد يعاني الأطفال المصابون بقصور الغدة الدرقية من مشاكل في العمل المدرسي، وذلك بفضل مشاكل الذاكرة والتعب، وبغض النظر عن عمرك، إذا كنت تعاني من أعراض فعليك مراجعة طبيبك، ويمكن أن يصف الدواء الذي سيعزز مستوياتك ويعيدك إلى الشعور بنفسك القديمة.
وعلى الرغم من أنها أمراض منفصلة ، إلا أن الاكتئاب يكون في بعض الأحيان أحد أعراض قصور الغدة الدرقية، وهذا عندما لا تصنع الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية، حيث يمكن للدواء تعزيز هذه المستويات، والتي يمكن أن تحسن أو تخلص من الأعراض، بما في ذلك الاكتئاب.
يشترك الحالتان في العديد من العلامات التي تشير إلى أن الأطباء يتغاضون أحيانًا عن احتمال أن يكون الشخص المصاب بالاكتئاب منخفضًا أيضًا في مستويات الغدة الدرقية.
وإذا كان لديك قصور الغدة الدرقية، قد يكون لديك التعب، والركود، وصعوبة في التركيز، قد تنام كثيرًا أيضًا، كل هذا قد يجعلك تشعر بالاكتئاب، وفي الوقت نفسه قد تشعر بعدة أعراض منها:
معدل ضربات القلب أبطأ
حساسية للبر
ألم أو تقلصات العضلات أو العضلات
وخز في يديك وأصابعك
آلام وأوجاع غامضة
زيادة الوزن متواضعة
الإمساك
جفاف أو اصفرار بشرتك
الأظافر هشة أو سميكة
صوت أجش
تورم أمام عنقك
تساقط الشعر أو فقدانه
فترة الحيض التغييرات
مساعدة طبيبك على معرفة ما إذا كان الاكتئاب بسبب قصور الغدة الدرقية، يجب عليه اختبار الاضطرابات الغدة الدرقية، ويمكن لتجارب الدم أن تؤكد لهم إذا أظهروا مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية يسمى هرمون الغدة الدرقية والمستوى المرتفع من واحد يسمى هرمون الغدة الدرقية (TSH).
وتظهر الدراسات أنه إذا كان لديك قصور في الغدة الدرقية والاكتئاب، فإن أدوية استبدال الغدة الدرقية قد تعمل بشكل أفضل من مضادات الاكتئاب، وأنها تعزز مستويات اثنين من هرمونات الغدة الدرقية الرئيسية: ثلاثي يودوثيرونين (وتسمى أيضا T3) وهرمون الثيروكسين (T4)، عندما تخفض أقراص الغدة الدرقية مستويات هرمون الغدة الدرقية TSH، قد تبدأ في الشعور بتحسن.
ويمكن للعلاجات الأكثر شيوعًا هو ليفوثيروكسين (ليفوكسل ، سينثرويد ، تيروسنت ، يونيثرويد ، يونيثرويد دايركت)، وهو نسخة من صنع الإنسان لهرمون الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية (T4)، حيث إنه يعمل مثل الهرمون الذي تصنعه الغدة الدرقية عادة، وذلك لان الجرعة الصحيحة يمكن أن تجعلك تشعر بتحسن كبير.
ويعد البدء في علاج هرمون الغدة الدرقية هو ما يحدد لطبيبك مقدار ما يجب إعطاؤه لك بناءً على عدة عوامل منها:
العمر
الصحة
مستويات هرمون الغدة الدرقية
الوزن
وإذا كنت أكبر سنًا أو كنت مصابًا بمرض القلب، فستبدأ على الأرجح بجرعة صغيرة، وسيقوم طبيبك برفع الكمية ببطء مع مرور الوقت حتى ترى تأثيرًا، وبعد حوالي 6 أسابيع من بدء تناول الدواء، ستعود إلى طبيبك لإجراء فحص الدم للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية، واعتمادا على ما هي النتائج ، قد تتغير جرعتك، بمجرد استقرار مستوياتك ، سترى طبيبك لإجراء فحص دم كل 6 أشهر حتى سنة.
وللتأكد من أن الغدة الدرقية تبقى تحت السيطرة عليك باتباع بعض النصائح لكي تتجنب حدوث اى أخطاء، وهي:
1- العلامة التجارية:
قد تحتوي أنواع مختلفة من دواء هرمون الغدة الدرقية على جرعات مختلفة قليلاً، ويمكن أن تسبب في الفوضى مع مستويات هرمون الخاص بك.
2- اتبع جدول:
خذ الدواء في نفس الوقت كل يوم، والهدف لمدة ساعة قبل وجبة أو في وقت النوم، ولا تأخذه عندما تأكل حيث يمكن أن يؤثر الطعام على الطريقة التي يستخدمها جسمك.
3- لا تخطي في الجرعات:
إذا كنت أفتقد واحدة ، خذه بمجرد أن تتذكر، حيث يمكنك تناول حبتين في يوم واحد إذا احتجت لذلك.
5- اتبع التعليمات بعناية:
لا تتوقف عن تناول الدواء دون مراجعة طبيبك.
ويجب أن تبدأ بالشعور بالتحسن بعد بضعة أيام من بدء تناول الدواء، ولكن قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تعود مستويات هرمونات الغدة الدرقية إلى طبيعتها،إذا تحسنت مستوياتك، ولكن لا تزال لديك أعراض مثل التعب وزيادة الوزن، فقد يحتاج طبيبك إلى تغيير علاجك.
وتؤثر الغدة الدرقية على جميع عمليات التمثيل الغذائي في جسمك تقريبًا، و يمكن أن تتراوح اضطرابات الغدة الدرقية من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية الغير مؤذية(الغدة الموسعة) والتي لا تحتاج إلى علاج للسرطان الذي يهدد الحياة، تتضمن أكثر مشاكل الغدة الدرقية شيوعًا إنتاج هرمونات الغدة الدرقية غير الطبيعية، وفقا لما تناوله موقع "ويب ميد" الطبي.
وعلى الرغم من أن التأثيرات قد تكون مزعجة أو غير مريحة، إلا أن معظم مشاكل الغدة الدرقية يمكن إدارتها بشكل جيد إذا تم تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح، ومعظم الرضع لديهم مستويات من الغدة الدرقية، لذا يجب فحصها بشكل روتيني بعد الولادة مباشرة، و إذا كان لديهم قصور الغدة الدرقية، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور في الرضع، كما في البالغين يمكن أن يكون سبب قصور الغدة الدرقية لعدة الأسباب، وهي:
اضطراب في الغدة النخامية
خلل في الغدة الدرقية
عدم وجود الغدة تماما
أما بالنسبة للرضع فإن الغدة الدرقية الغير نشطة بشكل غير عادي تتسبب في شهية ضعيفة، ويتسبب في نوم الطفل لفترات طويلة للغاية من الزمن.
ويعد سرطان الغدة الدرقية نادر جدا ويحدث في حوالي 5 ٪ من عقيدات الغدة الدرقية، وقد يكون لديك واحدة أو أكثر من عقيدات الغدة الدرقية لعدة سنوات قبل أن يتم تصميمها لتكون سرطانية، حيث أن الأشخاص الذين تلقوا العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة في وقت مبكر من الحياة، أو علاج لحب الشباب، يميلوا لأن يكون لديهم خطر أعلى من الطبيعي من الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
