استئصاله يشكل مشكلة بالنسبة للأطباء.. 10 أعراض خطيرة تدل على إصابتك بسرطان المستقيم.. وكبار السن أكثر عرضة له

10 أعراض تدل على إصابتك به.. أخطرها فقدان الوزن بدون سبب
أسباب غير متوقعة وراء الإصابة بسرطان المستقيم.. الوراثي أخطرهم
4 علاجات فعالة للتخلص من المرض
عوامل عديدة تعتمد عليها إجراء عملية استئصال المستقيم


يعد المستقيم هو آخر عدة بوصات من الأمعاء الغليظة. يبدأ في نهاية الجزء الأخير من القولون وينتهي عندما يصل إلى الممر الضيق القصير المؤدي إلى فتحة الشرج.

يُشار إلى السرطان داخل المستقيم (سرطان المستقيم)، حيث يأتي بمحاذاة مع السرطان داخل القولون (سرطان القولون)، ويطلق عليهم معًا باسم "سرطان القولون والمستقيم"، وفقا لما جاء في موقع "مايو كلينك" الطبي.

في حين أن سرطانات المستقيم والقولون متشابهة في نواح كثيرة ، إلا أن علاجاتها مختلفة تمامًا، وهذا يرجع بشكل أساسي إلى أن المستقيم يجلس في مساحة ضيقة ، بالكاد مفصول عن الأعضاء الأخرى والهياكل في تجويف الحوض.

نتيجة لذلك ، فإن الاستئصال الجراحي الكامل لسرطان المستقيم أمر صعب ومعقد للغاية. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي قبل الجراحة أو بعدها، أو كليهما - لتقليل فرصة عودة السرطان.

وفي الماضي ، كان البقاء على المدى الطويل أمرًا شائعًا للأشخاص المصابين بسرطان المستقيم ، حتى بعد العلاج المكثف، وذلك بفضل تقدم العلاج على مدى السنوات الثلاثين الماضية ، يمكن الآن علاج سرطان المستقيم في كثير من الحالات.

الأعراض

وهناك الكثير من الأعراض التي تشير بالإصابة بسرطان القولون، وقد نتغافل عنها، أو نعتبرها اعراضا عادية، وإليكم ابرز الأعراض الشائعة، وهي:

1- تغيير في عادات الأمعاء لديك ، مثل الإسهال أو الإمساك أو حركات الأمعاء المتكررة
2- الدم الداكن أو الأحمر في البراز
3- مخاط في البراز
4- البراز الرفيع
5- وجع بطن
6- حركات الأمعاء المؤلمة
7- فقر الدم بسبب نقص الحديد
8- شعور بأن الأمعاء لا تفرغ تمامًا
9- فقدان الوزن غير المبرر
10- ضعف أو تعب

وإذا كنت تعاني اى من الأعراض السابقة، فعليكم بتحديد موعدًا مع طبيبك، حيث انها توحي بسرطان المستقيم ، وخاصة الدم في البراز أو فقدان الوزن غير المبرر.

الأسباب

ويحدث سرطان المستقيم عندما تصاب الخلايا السليمة في المستقيم بأخطاء في الحمض النووي، وفي معظم الحالات تكون السبب هذه الأخطاء والغير معروف أسبابها في زيادة نسبة الإصابة بسرطان المستقيم.

وتنمو الخلايا السليمة وتنقسم بطريقة منظمة للحفاظ على أداء جسمك بشكل طبيعي، ولكن عندما يتلف الحمض النووي للخلية ويصبح سرطانيًا ، تستمر الخلايا في الانقسام، حتى عندما لا تكون هناك حاجة إلى خلايا جديدة. وعند تراكم الخلايا ، فإنها تشكل ورما سرطانيا.

مع مرور الوقت ، يمكن أن تنمو الخلايا السرطانية لغزو وتدمير الأنسجة الطبيعية القريبة. ويمكن للخلايا السرطانية الأنتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم، إلا ان هناك اسباب اخرى يمكن ان تؤدي إلى زيادة فيها نسب الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، وابرزها

1- طفرات جينية موروثة تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم:
في بعض العائلات ، تزيد طفرات الجين التي تنتقل من الآباء إلى الأطفال من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، وتشارك هذه الطفرات في نسبة مئوية صغيرة فقط من سرطانات المستقيم، و بعض الجينات المرتبطة بسرطان المستقيم تزيد من خطر إصابة الفرد بالمرض ، لكنها لا تجعله حتميًا.

2- سرطان القولون والمستقيم وراثي (HNPCC):
وتسمى أيضا متلازمة لينش ، يزيد من خطر الاصابة بسرطان القولون والسرطانات الأخرى. يميل مرضى HNPCC إلى الإصابة بسرطان القولون قبل سن 50.

3- داء البوليبات الغدية العائلي (FAP):
هو اضطراب نادر يسبب لك تطوير آلاف الأورام الحميدة في بطانة القولون والمستقيم، حيث ان الأشخاص الذين يعانون من FAP غير المعالج لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان القولون أو المستقيم قبل سن 40.

ويمكن اكتشاف متلازمات سرطان القولون والمستقيم الموروثة من FAP و HNPCC وغيرها من خلال الاختبارات الجينية، إذا كنت تشعر بالقلق والخوف من تاريخ عائلتك في الإصابة بسرطان القولون ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان تاريخ عائلتك يوحي بأن لديك خطر من هذه الحالات.

وهناك العديد من الخصائص وعوامل نمط الحياة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المستقيم ، والتي هي نفسها التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون، وابرزهم:

1- كبار السن:
الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم أكبر من 50 عامًا، يمكن أن يحدث سرطان القولون والمستقيم لدى الشباب ، ولكنه يحدث بشكل أقل.

2- الأمريكيون من أصل أفريقي:
الأشخاص من أصل أفريقي المولودين في الولايات المتحدة لديهم خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أكبر من الأشخاص من أصل أوروبي.

3- تاريخ شخصي من سرطان القولون والمستقيم أو الأورام الحميدة:
إذا كنت قد أصبت بالفعل بسرطان المستقيم أو سرطان القولون أو الاورام الحميدة الكاذبة ، فسيكون لديك خطر أكبر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في المستقبل.

4- مرض التهاب الأمعاء:
الأمراض الالتهابية المزمنة في القولون والمستقيم ، مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

5- المتلازمات الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم:
المتلازمات الوراثية التي تمر عبر أجيال من عائلتك يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، وتشمل هذه المتلازمات FAP و HNPCC.

6- تاريخ عائلي من سرطان القولون والمستقيم:
وستكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم إذا كان لديك والد، أو أخ أو طفل مصاب بالمرض، إذا كان أكثر من فرد من أفراد الأسرة مصابًا بسرطان القولون أو سرطان المستقيم ، يكون خطر الإصابة أكبر.

7- العوامل الغذائية:
قد يرتبط سرطان القولون والمستقيم بنظام غذائي منخفض في الخضار ومرتفع في تناول في اللحوم الحمراء ، خاصةً عندما تكون اللحوم مفحمة أو جيدة.

8- عدم ممارسة أي نشاطات جسدية:
إذا كنت غير نشط ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم، حيث ان ممارسة الرياضة البدنية بانتظام قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون.

9- داء السكري:
الأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 والسيطرة على الأنسولين لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

10- البدانة:
الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم خطر متزايد من سرطان القولون والمستقيم وزيادة خطر الوفاة من سرطان القولون أو المستقيم بالمقارنة مع الأشخاص الذين يعتبرون الوزن الطبيعي.

11- التدخين:
الأشخاص الذين يدخنون قد يكون لديهم خطر متزايد في الإصابة بسرطان القولون.

12- الكحول:
شرب أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية بانتظام في الأسبوع قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

13- التعرض للعلاج الإشعاعي للسرطان:
العلاج الإشعاعي الموجه إلى البطن لعلاج السرطانات السابقة قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

التشخيص

غالبًا ما يتم تشخيص سرطان المستقيم عندما يأمر الطبيب بإجراء اختبارات للعثور على سبب نزيف المستقيم أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. تنظير القولون هو أدق هذه الاختبارات. في منظار القولون ، يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا ومضاءًا مع كاميرا فيديو في طرفه (منظار القولون) لعرض الجزء الداخلي من القولون والمستقيم.

في بعض الأحيان سرطان المستقيم يتم كشفه عن طريق وجود أعراض ملحوظة. قد تتعرف الأعراض التي يتعرّض لها الأشخاص عند إصابتهم بسرطان المستقيم عندما يكون لديهم فحص تنظير القولون، والذي يحدث في سن الخمسين لكل شخص إذا كان متوسط ​​خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

من الممكن عادة إزالة عينات الأنسجة الصغيرة (الخزعات) من المناطق ذات المظهر المشبوه أثناء تنظير القولون، وإجراء التحليل المختبري لهذا الأنسجة.

بمجرد تشخيص سرطان المستقيم ، فإن الخطوة التالية هي تحديد مدى الإصابة بالسرطان (المرحلة). التدريج يساعد في توجيه القرارات حول العلاجات الأنسب لك. تشارك اختبارات الدم التالية ودراسات التصوير في تحديد كيفية علاج سرطان المستقيم، وهي:

1- صورة الدم الكامل (CBC):
ويُظهر CBC ما إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء لديك منخفضًا وتعاني من (فقر الدم) ، مما يشير إلى أن الورم يسبب فقدان الدم. يعد ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء علامة على الإصابة.

2- مستضد سرطاني (CEA):
وينتج السرطان في بعض الأحيان مواد تسمى علامات الورم ، ويمكن اكتشافها في الدم. إحدى هذه العلامات ، المستضد السرطاني (CEA) ، قد تكون أعلى من المعتاد لدى المصابين بسرطان القولون والمستقيم. يعد اختبار CEA مفيدًا بشكل خاص في مراقبة استجابتك للعلاج.

3- لوحة الكيمياء:
ويقيس هذا الاختبار عددًا من المواد الكيميائية في الدم. قد تشير المستويات غير الطبيعية لبعض هذه المواد الكيميائية إلى أن السرطان ينتشر إلى الكبد. قد تشير المستويات المرتفعة من المواد الكيميائية الأخرى إلى مشاكل في الأعضاء الأخرى ، مثل الكلى.

4- التصوير المقطعي المحوسب:
يحدد اختبار اختبار التصوير هذا ما إذا كان الشخص يعاني سرطان المستقيم، وينتشر إلى أعضاء أخرى ام لا، مثل الكبد والرئتين.

5- التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض:
يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورة مفصلة لـ العضلات والأعضاء والأنسجة الأخرى المحيطة بالورم في المستقيم. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا العقد اللمفاوية بالقرب من المستقيم وطبقات مختلفة من الأنسجة في جدار المستقيم.

العلاج

غالبًا ما يتطلب سرطان المستقيم أكثر من نوع علاج واحد ، وفيما يلي سننقل لكم طرق العلاج المستخدمة في سرطان المستقيم هي نفس الأساليب المستخدمة لعلاج العديد من أنواع السرطان الأخرى، وتشمل:

1- عملية جراحية لإزالة الورم.

2- العلاج الكيميائي:
يتكون عادة من دواءين أو أكثر يستهدف الخلايا السرطانية. في الأشخاص المصابين بسرطان المستقيم ، يستخدم العلاج الكيميائي غالبًا مع العلاج الإشعاعي ، إما قبل الجراحة أو بعدها.

3- العلاج الإشعاعي:
الذي يستخدم أشعة عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية.

4- العملية الجراحية:
تعتمد الخيارات الجراحية على عدد من العوامل ، بما في ذلك:

مرحلة ودرجة السرطان
موقع الورم في المستقيم
حجم الورم
عمرك
صحتك العامة
تاريخك الطبي
رغبة المريض بعد معرفة الإجراءات المختلفة