قد تكون ضرورية.. جرعات سنوية ضد كورونا

من المرجح أن يتحول فيروس كورونا الوبائي إلى فيروس تنفسي موسمي ، مثل الإنفلونزا ، ويتطلب جرعات تقوية سنوية كل خريف ، وفقًا لثلاثة مسؤولين كبار في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

في مقال نُشر هذا الأسبوع بالمجلة الطبية JAMA ، قدم المسؤولون حالة من اللقطات الموسمية وحذروا من أن الاستعدادات للطفرة المحتملة لهذا الشتاء يجب أن تبدأ في موعد لا يتجاوز الشهر المقبل.

"الإطار الزمني لتحديد تركيبة لقاح كورونا  لموسم 2022-2023 ، لاستخدامه جنبًا إلى جنب مع لقاح الإنفلونزا الموسمية للإعطاء في نصف الكرة الشمالي بدءًا من شهر أكتوبر تقريبًا، مضغوط بسبب الوقت اللازم لتصنيع الجرعات اللازمة يكتب المسؤولون، وسيتعين اتخاذ قرار بشأن التشكيل في الولايات المتحدة بحلول يونيو 2022. "

كتب هذا المقال بيتر ماركس ، كبير منظمي اللقاحات في إدارة الغذاء والدواء، وجانيت وودكوك ، نائب المفوض الرئيسي لإدارة الغذاء والدواء ، وروبرت كاليف مفوض إدارة الغذاء والدواء.

قال الدكتور مايك رايان ، المدير التنفيذي لبرنامج الطوارئ الصحية بمنظمة الصحة العالمية ، في إفادة صحفية يوم الأربعاء: "ما زالت هيئة المحلفين غير معروفة بشأن كيفية تحول هذا الفيروس إلى موسمي". وأوضح أن ديناميكيات انتقاله ستعتمد على مدى حماية الأشخاص (عن طريق التطعيم و / أو العدوى السابقة) في أي وقت ، وما هو المتغير الذي ينتشر، وكيف يتصرف الأشخاص ، مثل الازدحام في الداخل. ومع ذلك ، فقد لاحظ أنه من المعقول افتراض أن فيروس كورونا سينتقل بسهولة أكبر عندما يكون الأشخاص قريبين من بعضهم البعض في الداخل.

في حالة المزيد من انتقال العدوى هذا الخريف ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت المعززات الإضافية ضرورية ، كما أشارت كاثرين أوبراين ، مديرة قسم التحصين واللقاحات والبيولوجيا بمنظمة الصحة العالمية ، في الإحاطة. وقالت: "نحن في مساحة محدودة جدًا من حيث البيانات". هناك القليل من البيانات حتى الآن ، وما لدينا هو بشكل أساسي لقاحات mRNA - وهي واحدة من عدة منصات لقاح مستخدمة عالميًا - ومن البلدان ذات الدخل المرتفع ، مثل الولايات المتحدة.

وقالت إن هذه البيانات تشير إلى فائدة قصيرة الأجل من حيث معدلات الاستشفاء ، لكن المعلومات محدودة وليست إلى درجة يمكن فيها لمنظمة الصحة العالمية أن توصي بأجهزة التعزيز المستقبلية،  في الوقت الحالي  قالت الوكالة تركز على الاستمرار في الحصول على الجرعات الأولية والمعززات الحالية للمجموعات ذات الأولوية - العاملين في مجال الرعاية الصحية وكبار السن - في البلدان في جميع أنحاء العالم.

لكن ، لاحظ كل من Marks و Woodcock و Califf من إدارة الغذاء والدواء أنه لا يوجد وقت إضافي للاستعداد للسقوط ، نظرًا للمهلة الزمنية اللازمة لتصنيع الجرعات، بدلاً من الدليل القاطع ، ستحتاج إدارة الغذاء والدواء إلى الاعتماد على البيانات المتاحة والنمذجة التنبؤية التي يمكن أن تحاول تفسير تراجع الحماية من التطعيم وأنماط العدوى وانتقال العدوى في فصل الشتاء، وكتبوا أن القرار القادم يجب أن يتم اتخاذه "على أساس أنه سيكون هناك بعض عدم اليقين المتأصل بشأن التطور الإضافي لـ SARS-CoV-2".

إن عدم اليقين هذا يلوح في الأفق بالفعل بشأن القرار القادم، تستمر متغيرات Omicron الفرعية في التطور بسرعة ، مما يدل على القدرات المكتشفة حديثًا للتهرب من الاستجابات المناعية القائمة على الأوميكرون والتي تطورت في الأشهر القليلة الماضية، يثير تطور الفيروس القلق من أن أي لقاحات تعتمد على أوميكرون مصممة هذا الصيف قد تكون قد عفا عليها الزمن بالفعل بحلول الخريف.

ومع ذلك ، يبدو أن إدارة الغذاء والدواء تضع نصب عينيها على الداعم القائم على أوميكرون. كتب المسؤولون: "حتى الآن، كانت تركيبة اللقاح الأصلية أو النموذج الأولي التي تم نشرها جيدة بشكل معقول في الحماية من النتائج الشديدة لـ COVID-19". "ومع ذلك ، يمكن تحقيق عمق ومدة حماية أكبر من خلال لقاح يغطي المتغيرات المتداولة حاليًا."

مهما كانت صيغة اللقاح المختارة ، فإن المعززات ستوفر فرصة لزيادة الحماية على مستوى السكان ، كما يقولون. ومع الخطة قيد التنفيذ ، "يتجه المجتمع نحو وضع طبيعي جديد قد يشمل التطعيم السنوي لـ COVID-19 جنبًا إلى جنب مع التطعيم ضد الإنفلونزا الموسمية."
 

المصدر: arstechnica