اختبار جديد للتأكد من الإصابة بـ كورونا لوقف العدوى.. تعرف عليه

على مدار العامين الماضيين، غالبًا ما يتطلب تشخيص الإصابة بـفيروس كورونا فحص الأنف، قام العاملون في مجال الرعاية الصحية بإدخال مسحات رفيعة في عمق تجاويف الممرات الأنفية للأمريكيين، بينما طلبت منا مجموعات الاختبار في المنزل إتقان الدوران الضحل ذي الفتحتين .

قال الدكتور دونالد ميلتون ، الخبير في فيروسات الجهاز التنفسي في جامعة ماريلاند: "كان النهج التقليدي لتشخيص التهابات الجهاز التنفسي هو ملاحقة الأنف".

لكن الانتشار السريع لمتغير Omicron ، والتساؤلات حول حساسية الاختبارات المنزلية ، أعاد إشعال الجدل حول ما إذا كانت أفضل طريقة للكشف عن فيروس كورونا هي أخذ عينة من موقع مختلف: الفم.

قال الدكتور ميلتون: "يظهر فيروس كورونا  أولاً في فمك وحلقك". "هذا يعني أن النهج الذي نتخذه للاختبار به مشاكل."

تشير بعض الأبحاث إلى أن جمع عينات من اللعاب، أو مسح داخل الفم، يمكن أن يساعد في تحديد الأشخاص المصابين بالفيروس قبل أيام من مسحات الأنف.

لا يزال العلم يتطور، وترسم البيانات صورة معقدة ، مما يشير إلى أن الاختبارات التي تعتمد على اللعاب لها قيود خاصة بها،  لم يتم إعداد العديد من المعامل حاليًا لمعالجة اللعاب ، كما أن اختبارات المستضدات المنزلية المتاحة في الولايات المتحدة غير مصرح بها لذلك.

لكن حتى المتشككين في اللعاب يعترفون بأن العينات الفموية لها بعض المزايا الفريدة، ومع انطلاق Omicron في المسيرة ، يقول بعض الخبراء إن شركات الاختبار والمختبرات والمسؤولين الفيدراليين يجب أن تعمل بشكل أكثر إلحاحًا لتحديد أفضل مواقع وأنواع العينات للفيروس.

قالت آن ويلي، عالمة الأحياء الدقيقة في كلية ييل للصحة العامة ، وهي إحدى مطوري SalivaDirect ، وهي شركة P.C.R. بروتوكول الاختبار. "أرى العديد من المختبرات أو الحكومات التي تركز بشدة على نوع عينة معين أو اختبار معين حتى مع تغيير البيانات أو تفضيلات الاختبار ، فإنها لا تجري التعديلات اللازمة على برامج الاختبار الخاصة بهم."

بدأ العلماء التحقيق في اختبار اللعاب في الأشهر الأولى من الوباء، كانوا حريصين على إيجاد طريقة اختبار تكون أكثر راحة من المسحات الأنفية البلعومية العميقة التي كانت هي المعيار في ذلك الوقت والتي لن تتطلب عمال رعاية صحية مدربين أو مسحات أنف ، وكلاهما كان يعاني من نقص. مع اللعاب ، يمكن للأشخاص ببساطة البصق في الأنبوب وتسليمه للمعالجة.

كان بعض المتخصصين في المختبرات متشككين في أن اختبار اللعاب سيكون وسيلة موثوقة للكشف عن العدوى.

قال جلين هانسن من مختبر الأحياء الدقيقة والتشخيص الجزيئي في مركز مقاطعة هينيبين الطبي في مينيسوتا: "كانت هناك مخاوف في البداية من أن اللعاب لم يكن العينة القياسية الذهبية ، وأنه لم يكن العينة الأكثر حساسية".

ولكن بحلول خريف عام 2020 ، اقترحت عشرات الدراسات أن اللعاب كان عينة مناسبة للاختبار.

قال الدكتور ويلي: "هناك مجموعة متزايدة من الأدلة على أن اللعاب يؤدي على الأقل أداءً جيدًا - إنه جيد مثل ، إن لم يكن أفضل ، عندما يتم جمعه بشكل صحيح ، عند معالجته بشكل صحيح".

كما ظهرت أدلة على أن الفيروس يميل إلى الظهور في اللعاب قبل أن يتراكم في الأنف ، مما يشير إلى أن عينات اللعاب قد تكون أفضل طريقة للكشف عن العدوى مبكرًا.

وجد الدكتور ميلتون وزملاؤه مؤخرًا أنه في الأيام الثلاثة التي سبقت ظهور الأعراض واليومين التاليين لظهور الأعراض ، كانت عينات اللعاب تحتوي على نحو ثلاثة أضعاف كمية الفيروسات الموجودة في عينات الأنف ، وكان من المحتمل أن تنتج عن تفاعل إيجابي بمقدار 12 مرة. نتيجة. لكن بعد ذلك بدأ المزيد من الفيروسات في التراكم في الأنف ، بحسب الدراسة التي لم تنشر بعد في مجلة علمية.

قال الدكتور هانسن: "لقد تبين أن اللعاب حقًا هو نوع من العينات القيّمة ، وهو نوع تم الترويج له بشكل متزايد كعينة اختبار أولية".

قد تكون مزايا اللعاب أكثر وضوحًا مع أوميكرون ، والذي يبدو أنه يتكاثر بسرعة أكبر في الجهاز التنفسي العلوي وله فترة حضانة أقصر من المتغيرات السابقة. قال الخبراء إن أي طريقة اختبار يمكنها اكتشاف الفيروس بشكل موثوق به في وقت مبكر تعتبر ذات قيمة خاصة.

قال الدكتور روبي سيكا ، الذي يترأس مجموعة عمل Covid-19 Sports and Society والذي ساعد في إحضار اختبار اللعاب إلى N.B.A. في عام 2020 (يعمل كل من الدكتور سكة والدكتور ويلي كعضو مجلس إدارة غير مدفوع الأجر في SalivaDirect.)

افترض بعض الخبراء أيضًا أن أوميكرون قد يكون أفضل في التكاثر في خلايا الفم والحلق أكثر من المتغيرات الأخرى.

وجد فريق من الباحثين الجنوب أفريقيين مؤخرًا أنه بينما كانت مسحات الأنف أفضل من مسحات اللعاب عند اكتشاف متغير دلتا ، كان العكس صحيحًا بالنسبة لأوميكرون. (الدراسة ، التي استخدمت اختبارات PCR ، لم تتم مراجعتها بعد من قبل الخبراء).

هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، وكانت دراسة جديدة صغيرة أخرى ، أجريت في موقع اختبار في سان فرانسيسكو خلال زيادة Omicron ، أقل تشجيعًا. من بين 22 شخصًا ثبتت إصابتهم في اختبار مستضد سريع باستخدام مسحات أنف قياسية ، كان اثنان فقط إيجابيين، يدرس العلماء حاليًا ما إذا كانت مسحات الحلق تعمل بشكل أفضل.

المصدر: times