الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري
الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري

لماذا تكون عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا أثناء الحمل؟.. الأسباب والأعراض والعلاج

الحمل
الحمل

هل عدوى المسالك البولية خطرة أثناء الحمل؟
لماذا تكون عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا أثناء الحمل؟
ما هي أعراض التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
هل يمكن أن يكون لديك التهاب المسالك البولية بدون أعراض؟
ما هي أسباب وعوامل الخطر من التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
كيف يتم تشخيص التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
ما هي خيارات علاج التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
ما هي العلاجات المنزلية لعلاج التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
كيف تمنع التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
 

عدوى المسالك البولية  هي عدوى تصيب الجهاز البولي وتشمل الالتهابات التي تصيب الكلى والحالب والإحليل والمثانة البولية.

 إذا كنت حاملاً ، تعتبر التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحمل وضعف تدفق البول من عوامل الخطر الشائعة  .

كشف موقع هيلثي عن الأسباب والأعراض والعلاجات والتدابير الوقائية من التهاب المسالك البولية أثناء الحمل.

 

هل عدوى المسالك البولية خطرة أثناء الحمل؟
 

على الرغم من أن التهاب المسالك البولية حالة قابلة للعلاج ، إلا أنه يجب طلب العناية الطبية في الوقت المناسب. إذا تُركت دون علاج ، فقد يتسبب التهاب المسالك البولية أثناء الحمل في مضاعفات الحمل ونتائج الحمل السيئة ، بما في ذلك الولادة المبكرة  وانخفاض الوزن عند الولادة  علاوة على ذلك ، قد تدخل العدوى إلى مجرى الدم وتنتشر إلى أعضاء أخرى.

بعض مسببات الأمراض الشائعة التي تسبب التهاب المسالك البولية هي الإشريكية القولونية ، الالتهاب الرئوي كليبسيلا ، المتقلبة الرائعة ، المكورات المعوية البرازية ، والمكورات العنقودية الرخامية.  بعض مسببات الأمراض الانتهازية ، مثل K.pneumoniae ،  شديدة العدوى وتشكل أغشية حيوية. قد تسبب المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة وتتطلب إعداد وحدة العناية المركزة. يمكن أن تسبب مضاعفات الجنين ، بما في ذلك الإنتان حديثي الولادة  .

لماذا تكون عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا أثناء الحمل؟
 

يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية في أي وقت ، ولكن الحمل قد يزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية للأسباب التالية :

خلال فترة الحمل ، يرتفع مستوى هرمون البروجسترون ، مما يتسبب في تمدد الحالب وإبطاء تدفق البول.


يدفع الطفل النامي الرحم ضد الحالبين ، مما يؤدي إلى زيادة تباطؤ تدفق البول. وبالتالي ، لا يتم إفراغ المثانة بالكامل ويمكن أن يكون البول المتبقي مصدرًا للعدوى.


يزيد الارتجاع البولي من خطر عودة البول إلى الكلى ، مما يتيح مزيدًا من الوقت للبكتيريا للوصول إلى الكلى والتكاثر .
 

ما هي أعراض التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
بعض أعراض التهاب المسالك البولية أثناء الحمل هي :

شعور بالحرقان أثناء التبول
كثرة التبول
بول كريه الرائحة مع مظهر داكن أو عكر أو مشوب بالدم
انزعاج أو ألم في أسفل البطن والظهر
قشعريرة
حمى
التقيؤ
 

هل يمكن أن يكون لديك التهاب المسالك البولية بدون أعراض؟
 

البيلة الجرثومية عديمة الأعراض هي عدوى المسالك البولية أثناء الحمل دون ظهور أعراض واضحة. قد يسبب عدوى في الكلى ويشكل خطر حدوث نتائج سيئة للحمل. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى الذين يعانون من البيلة الجرثومية عديمة الأعراض لا يصابون بأعراض التهاب المسالك البولية في المستقبل.
 

يمكن التعرف على المرض في أول فحص طبي قبل الولادة. و في حالة وجود تقرير سلبي ، يكون خطر حدوث البيلة الجرثومية بدون أعراض في مرحلة لاحقة من الحمل منخفضًا إلى حد كبير. في حالة وجود نتيجة إيجابية ،

 

و قد يتم علاجك بالمضادات الحيوية كالمعتاد. وعند التعافي ، يتم إجراء مزارع بول منتظمة للتأكد من عدم وجود عدوى. 
 

ما هي أسباب وعوامل الخطر من التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
 

بخلاف التغيرات الهرمونية ، فيما يلي بعض أسباب وعوامل الخطر للإصابة بالتهاب المسالك البولية أثناء الحمل هي

البكتيريا من الأمعاء: يمكن أن تأتي البكتيريا القولونية ، وهي البكتيريا المسببة لمرض المسالك البولية الأكثر شيوعًا ، من الأمعاء لأن المستقيم يقع بالقرب من مجرى البول.

البكتيريا من الأمعاء: بعض البكتيريا ، مثل المكورات العقدية من المجموعة ب ، هي جزء من ميكروبيوتا الأمعاء وقد تسبب التهاب المسالك البولية.
الجماع: الجماع أثناء الحمل قد يسبب التهاب المسالك البولية بسبب دفع البكتيريا بالقرب من المهبل إلى مجرى البول.
 

كيف يتم تشخيص التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
 

يتم إجراء تشخيص عدوى المسالك البولية بشكل روتيني خلال جميع الزيارات السابقة للولادة باستخدام عينات بول للأمهات الحوامل. ثم يتم فحص العينة بحثًا عن خلايا الدم البيضاء أو البكتيريا علاوة على ذلك ، تحدد مزرعة البول واختبار الحساسية للمضادات الحيوية نوع البكتيريا والاستجابة للمضادات الحيوية. بناءً على الاختبارات ، قد يتم وصف دورة من المضادات الحيوية لك.


 

تُستخدم اختبارات التصوير التشخيصي التالية لفهم مدى العدوى والأضرار التي تسببها عدوى المسالك البولية أثناء الحمل.

الموجات فوق الصوتية : تستخدم الموجات الصوتية لإنشاء خريطة ثنائية الأبعاد لجزء الجسم. يساعد الطبيب على فهم انسداد المسالك البولية بشكل أفضل وإجراء التشخيص التفريقي.


التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) : التصوير بالرنين المغناطيسي هو طريقة غير جراحية للتصوير باستخدام الإشعاع غير المؤين وهو آمن للاستخدام أثناء الحمل. يولد صورًا واضحة للمنطقة المصابة.

التصوير المقطعي المحوسب (CT) : يولد مسحًا ثلاثي الأبعاد للمسالك البولية لتحديد الكتل أو الحصوات. على الرغم من أن التصوير المقطعي المحوسب ليس هو الطريقة المفضلة أثناء الحمل ، فقد يقوم الطبيب بتقييم نسبة المخاطرة إلى الفائدة وإجراء مكالمة.
 

ما هي خيارات علاج التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
 

يمكن علاج التهاب المسالك البولية بالمضادات الحيوية. وسيقرر طبيبك نظام العلاج المناسب لك ، وقد تتعافى في غضون أسبوع.
 

بعض المضادات الحيوية الآمنة المستخدمة لعلاج التهاب المسالك البولية أثناء الحمل هي .

حمض أموكسيسيلين كلافولانيك
الاريثروميسين
البنسلين
سيفالكسين
نتروفورانتوين
فوسفوميسين
 

ما هي العلاجات المنزلية لعلاج التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟

 

فيما يلي بعض العلاجات المنزلية التي قد تساعد في التعافي من التهاب المسالك البولية أثناء الحمل  :

شرب الكثير من الماء
تناول عصير التوت البري وفيتامين سي

التبول عند ظهور الإلحاح
استخدم الملابس الداخلية القطنية الفضفاضة
امسحي من الأمام إلى الخلف في المرحاض
تجنب منتجات النظافة النسائية المعطرة أو المزعجة
اتباع نظام غذائي صحي ومغذي


 

كيف تمنعي التهاب المسالك البولية أثناء الحمل؟
 

فيما يلي بعض التدابير الوقائية لتقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية أثناء الحمل :
 

تجنبي الأطعمة المكررة والكافيين والكحول
تناولي مكملات فيتامين سي
التبول قبل الجماع وبعده
حافظي على نظافة المنطقة التناسلية
لا تستخدمي حوض الاستحمام لفترات طويلة