الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري
الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري

الحساسية الغذائية عند الأطفال..الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية

الحساسية الغذائية
الحساسية الغذائية عند الأطفال

هل حساسية الطعام وعدم تحمل الطعام متماثلان؟
أسباب حساسية الطعام
الأطعمة التي قد تسبب الحساسية لدى الأطفال
أعراض حساسية الطعام
تشخيص حساسية الطعام
علاج حساسية الطعام
الوقاية من حساسية الطعام عند الأطفال


الحساسية الغذائية لدى الأطفال ليست شائعة. وفقًا للكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (ACAAI) ، قد تؤثر الحساسية الغذائية على حوالي أربعة إلى ستة بالمائة من جميع الأطفال تظهر معظم حالات الحساسية تجاه الطعام مبكرًا في مرحلة الطفولة لذلك ، يجب على الآباء البقاء على اطلاع حول مسببات الحساسية الغذائية المحتملة للأطفال.


حساسية الطعام هي استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي لبروتين غذائي عندما يُظن خطأ أنه أحد مسببات الأمراض. يهاجم الجهاز المناعي البروتين ، مما يسبب أعراضًا خفيفة إلى متوسطة ، مثل الأزيز والطفح الجلدي وتشنجات البطن. في حالات نادرة ، قد تتطور الأعراض إلى حالة أكثر خطورة وتهدد الحياة تسمى الحساسية المفرطة.


كشف موقع medical News today عن أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج والوقاية من الحساسية الغذائية لدى الأطفال.

هل حساسية الطعام وعدم تحمل الطعام متماثلان؟


على الرغم من أن حساسية الطعام وعدم تحمل الطعام تظهر أعراضًا متشابهة ، إلا أنهما حالتان مختلفتان. حساسية الطعام هي حالة مرتبطة بجهاز المناعة وتتميز برد فعل تحسسي تجاه الطعام. من ناحية أخرى ، فإن عدم تحمل الطعام هو اضطراب في الجهاز الهضمي يتميز بعدم القدرة على هضم بعض الأطعمة .


تؤثر حساسية الطعام على العديد من أعضاء الجسم وتسبب أعراضًا خفيفة أو متوسطة إلى شديدة ، مثل الحساسية المفرطة. في المقابل ، يتسبب عدم تحمل الطعام بشكل أساسي في ظهور أعراض معدية معوية ، ونادرًا ما تكون الأعراض شديدة .

أسباب حساسية الطعام


السبب الدقيق لحساسية الطعام غير معروف. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن حساسية الطعام تتطور بسبب مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.


في حلقة من حساسية الطعام ، يرى الجسم أن البروتين الغذائي هو أحد المستضدات ، وهو خطر محتمل. ينتج الجسم بروتينات متخصصة تسمى الأجسام المضادة للغلوبولين المناعي (IgE) لمحاربة التهديد. عند إطلاقها ، تشير هذه الأجسام المضادة إلى الجسم لإفراز الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى.

يمكن أن تؤدي المواد الكيميائية إلى ظهور الأعراض ، مثل الطفح الجلدي أو خلايا النحل والصفير واحتقان الأنف وآلام البطن والقيء والإسهال  .


عندما يصاب الطفل بحساسية تجاه الطعام ، يجب أن يكون قد تعرض للطعام مرة واحدة على الأقل ، أو قد يكون قد تم تحسسه من خلال لبن الثدي قبل تطوير رد فعل تحسسي فعلي. هذا يعني أنه عندما يصاب الطفل برد فعل تحسسي ، فهذه هي المرة الثانية التي يلامس فيها الطفل مسببات الحساسية .


الأطعمة التي قد تسبب الحساسية لدى الأطفال
على الرغم من أن أي طعام تقريبًا يمكن أن يؤدي إلى رد فعل تحسسي ، فإن الأطعمة الثمانية التالية مسؤولة عن حوالي 90٪ من الحساسية الغذائية .

لبن
بيض
الفول السوداني
الصويا
الأسماك مثل السلمون وسمك القد والتونة
المحار ، مثل الكركند والروبيان
قمح
المكسرات مثل اللوز والجوز والبقان والكاجو

إلى جانب ذلك ، تعتبر بذور السمسم والخردل من مسببات الحساسية الغذائية الرئيسية في بعض البلدان.

 

أعراض حساسية الطعام


يمكن أن تسبب ردود الفعل التحسسية تجاه الطعام مجموعة من الأعراض ، وقد تختلف شدة هذه الأعراض من طفل لآخر.
فيما يلي الأعراض الخفيفة إلى المعتدلة الشائعة لحساسية الطعام لدى الأطفال .


بقع حمراء على الجلد (خلايا النحل)
طفح جلدي وحكة (إكزيما أو التهاب الجلد التأتبي)
سيلان أو انسداد الأنف
تورم في الفم أو اللسان أو الحلق
العطس أو الأزيز
تقلصات في البطن أو آلام في المعدة
الغثيان أو القيء
إسهال
في بعض الحالات ، قد تحدث الحساسية المفرطة أيضًا. الحساسية المفرطة هي رد فعل خطير ومهدد للحياة ويتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا. تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد

 

جلد شاحب أو أزرق اللون.
تورم الرقبة وحكة وضيق في الحلق.
ضيق التنفس وصعوبة التنفس.
دوار مع انخفاض ضغط الدم.
فقدان جزئي أو كامل للوعي.
النوبات.
تحدث معظم تفاعلات حساسية الطعام في غضون دقائق إلى ساعة أو ساعتين بعد تناول الطعام. في بعض الحالات النادرة ، يمكن أن يحدث هذا بعد أربع إلى ست ساعات أو حتى أكثر.


ملحوظة : رد الفعل بعد تناول الطعام ليس دائمًا حساسية تجاه الطعام. في بعض الحالات ، قد يعاني الطفل من رد فعل تحسسي بعد تناول الفاكهة أو الخضار النيئة أو غير المطبوخة جيدًا. تسمى هذه الحالة متلازمة الحساسية الفموية ، حيث يتفاعل الجسم مع حبوب اللقاح الموجودة في الطعام وليس الطعام نفسه .


تشخيص حساسية الطعام


سيدرس الطبيب أعراض الطفل ويلاحظ تاريخه الغذائي والعائلي والطبي. بناءً على النتائج الموحية ، يمكنهم إجراء الاختبارات التالية .

1. الفحص البدني: يقوم الطبيب بفحص جلد الطفل والبحث عن علامات الطفح الجلدي. سيقومون أيضًا بتقييم المعلمات الحيوية للطفل ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطرح الطبيب أسئلة محددة على الطفل أو والديهم ، مثل


"ماذا أكل الطفل وكم؟"
"كم من الوقت استغرق ظهور الأعراض؟"
ما هي الأعراض المحددة التي ظهرت عليهم وكم من الوقت استمرت؟ "
2. اختبار الاستبعاد: يتضمن هذا الاختبار البسيط إزالة طعام معين من النظام الغذائي ثم إعادة إدخاله للتحقق مما إذا كانت إعادة الإدخال تؤدي إلى رد فعل أم لا. إذا اشتبه طبيب الأطفال في وجود حساسية تجاه الطعام ، فسيحيلك إلى أخصائي الحساسية لمزيد من التحقيق.

3. فحص الدم: يساعد فحص الدم على تحديد ما إذا كان الطفل لديه أجسام مضادة IgE خاصة بالغذاء في الجسم. في حالة وجود الأجسام المضادة ، يقيس الاختبار كمية الأجسام المضادة الموجودة في الدم. يربط الطبيب نتائج الاختبار بالمعلومات التي تم جمعها أثناء الفحص البدني.

4. اختبار وخز الجلد: هذا الاختبار هو الطريقة الأكثر دقة للتأكد من سبب الحساسية الغذائية. يتضمن الاختبار وضع كمية صغيرة مخففة من المواد المسببة للحساسية المشتبه بها على ظهر يد الطفل أو ساعده. يقوم الطبيب بعد ذلك بوخز الجلد باستخدام مسبار صغير معقم يسمح لمسببة الحساسية المخففة بدخول الجلد. في الاختبار الإيجابي ، من ١٥ إلى ٢٠ دقيقة لن يقوم هذا الطبيب بإجراء هذا الاختبار إذا كان الطفل يعاني مؤخرًا من رد فعل شديد أو يعاني من أكزيما مزمنة أو خلايا.


إذا كانت اختبارات الجلد أو الدم غير حاسمة ، فقد يوصي أخصائي الحساسية باختبار تحدي الطعام الفموي. يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان الطفل قد تعافى من حساسية الطعام.

5. اختبار تحدي الطعام عن طريق الفم: في الاختبار ، يتم إجبار الطفل على تناول كمية صغيرة من الطعام المشتبه به تحت إشراف. إذا لم يكن هناك رد فعل ، تزداد كمية الطعام حتى يأكل الطفل حصة من الطعام. إذا أصيب الطفل برد فعل ، فهذا يشير إلى وجود حالة إيجابية من الحساسية تجاه الطعام المشتبه به. يتم إجراء هذا الاختبار في مكتب أخصائي الحساسية مع ترتيبات طبية طارئة نظرًا لإمكانية تحفيز تفاعلات حساسية شديدة.

 

علاج حساسية الطعام


لا يوجد دواء واحد لعلاج الحساسية الغذائية لدى الأطفال. إذا تم تشخيص إصابة طفل بحساسية تجاه الطعام ، فقد تساعد التدخلات التالية في علاج الأعراض. 

1. إزالة المواد الغذائية المسببة للحساسية من النظام الغذائي
تخلص من الأطعمة المسببة للحساسية والأطعمة الأخرى التي تحتوي على مسببات الحساسية من نظام الطفل الغذائي. على سبيل المثال ، إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الحليب ، فعليه تجنب الحليب ومنتجات الألبان. استشر اختصاصي تغذية الأطفال لوضع خطة نظام غذائي متوازن واستبدال الأطعمة المسببة للحساسية ببدائلها الصحية.

2. استخدم المكملات الغذائية عن طريق الفم عند الضرورة
يمكن لطبيبك وأخصائي تغذية الأطفال مساعدتك في تحديد ما إذا كان طفلك يحتاج إلى مكمل. في بعض الحالات ، حيث يعاني الطفل من حساسية تجاه العديد من الأطعمة ، مثل الحليب وفول الصويا ، فقد يحتاج إلى مكملات غذائية لدعم متطلباته الغذائية.

3. استخدم مضادات الهيستامين عن طريق الفم
يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف أعراض الحساسية ، مثل التورم أو سيلان الأنف أو آلام البطن. استشر طبيب الأطفال لمعرفة الجرعة الصحيحة. قد يصف الطبيب أيضًا حاقنًا ذاتيًا للإبينفرين لمعالجة رد الفعل التحسسي الشديد. يجب على الآباء تدريب أطفالهم على استخدام المحقن الذاتي وإبلاغ الجهات المعنية ، مثل معلمي المدارس ، عن استخدامه للطفل.

قد تستمر العديد من الحساسية لفترة قصيرة ، وقد يتم حل بعضها عندما يبلغ الطفل ثلاث أو أربع سنوات من العمر. سيساعد اختبار المتابعة والتقييم الدوري لحالة الطفل في تحديد ما إذا كان الطفل لا يزال يعاني من حساسية تجاه طعام معين.

الوقاية من حساسية الطعام عند الأطفال


يمكنك اتخاذ التدابير التالية لمنع الحساسية عند الأطفال  .

1. تجنب إطعام طفلك الطعام المسبب للحساسية إذا أصيب بحساسية. إنه يشمل مشتقاته والأطعمة الأخرى التي يمكن أن تحتوي على مسببات الحساسية أو مشتقاتها. على سبيل المثال ، إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الفول السوداني ، فيجب عليه تجنب الفول السوداني وأي طعام مصنوع من الفول السوداني أو يحتوي على الفول السوداني. تحتوي بعض ألواح الطاقة والكعك والكعك عمومًا على الفول السوداني.

2. اقرأ قائمة المكونات بعناية أثناء شراء الطعام المعبأ. سيساعدك على معرفة ما إذا كان الطعام يحتوي على مسببات الحساسية المحتملة. يجب أن يتعلم الأطفال المصابون بالحساسية تجاه الطعام أيضًا قراءة الملصقات الغذائية وقائمة المكونات. سيساعدهم ذلك على البقاء حذرين ومسؤولين في اختيار الطعام عندما لا تكون في الجوار.

3. تحقق من قائمة المطعم بعناية واسأل الشخص المعني عن الطبق ومكوناته أثناء تناول الطعام مع طفلك. سيساعد في تقليل فرص حدوث تفاعل تحسسي عرضي. بدلاً من ذلك ، حاول حمل طعام محلي الصنع للطفل كلما تناول الطعام بالخارج. بهذه الطريقة ، يمكنك التأكد من أن الطفل يأكل طعامًا آمنًا. كما أنه يخلصك من متاعب العثور على الطعام المناسب لطفلك ، والذي لا يتوفر دائمًا بسهولة.

4. شجع طفلك على حمل حاقن الأدرينالين التلقائي معه دائمًا. تدريبهم على استخدام الحاقن بأنفسهم. إذا ذهب طفلك إلى الحضانة أو المدرسة التمهيدية أو المدرسة ، فأخبر المعلمين عن حالة الطفل. أخبرهم عن الطعام / الأطعمة التي يمكنهم تناولها أو لا يمكنهم تناولها. أيضًا ، قم بتوجيههم حول كيفية استخدام الحاقن التلقائي في حالة الطوارئ.

5. أعد تقديم الطعام بعد استشارة مقدم الرعاية الصحية لطفلك. ينطبق هذا على الحالات التي تشك في أن الطفل قد تجاوز الحساسية. سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات محددة لتأكيد شكوكك وإرشادك حول الكمية وكيف يمكنك البدء في إعادة تقديم الطعام لطفلك.

6. احصل على الدعم الصحي الاجتماعي والعقلي لطفلك والأسرة. يمكن أن تصبح تربية طفل يعاني من الحساسية تجاه الطعام أمرًا مرهقًا في بعض الأحيان. في مثل هذه الأوقات ، يمكن أن يساعد التحدث إلى الآباء الذين لديهم أطفال يعانون من الحساسية في حل بعض القلق . أيضًا ، يمكنك أنت وطفلك التحدث إلى أخصائي الصحة العقلية الذي يمكنه تثقيفك حول طرق إدارة الحساسية والعيش حياة سعيدة ومنتجة.

بينما ينمو طفلك ويفهم حالتهم بشكل أفضل ، سوف يديرونها بأنفسهم بأقل قدر من الدعم منك أو من الأشخاص من حولهم.

يمكن أن تكون حساسية الطعام لدى الأطفال مزعجة للآباء والأطفال. ومع ذلك ، يمكن للمرء إدارة الحالة باتباع خيارات العلاج المناسبة والتدابير الوقائية. ثقف طفلك عن حالته وشجعه على تحمل المسؤولية منذ صغره. قم أيضًا بتدريبهم على الاستفسار عن المكونات الموجودة في الطعام وقراءة ملصقات الطعام لتجنب تناول مسببات الحساسية العرضية.