دوالي المريء من الأمراض الخطيرة التى تصيب إلانسان ويلعب الاكتشاف المبكر والعلاج الصحيح دور كبير في الوقاية منها.
دوالى المرئ عبارة حالة مرضية تنتج عن تضخم يصيب أوردة المريء، وهو الأنبوب الذي يربط الحلق بالمعدة ويصيب هذا المرض،غالبا، الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة في الكبد.
ووفقا لما جاء في موقع" مايو كلينك "تتكوّن دوالي المريء عندما تُسبب جلطة أو نسيج ندبي في الكبد إعاقة تدفق الدم المنتظم إلى الكبد ولتفادي هذا الانسداد، يتدفق الدم عبر الأوعية الأصغر غير المخصصة لسريان كميات كبيرة من الدم ويمكن للأوعية الدموية أن تسرب الدم أو حتى تنفجر، مسببة نزفًا يهدد الحياة.

أعراض دوالى المرئ
عادةً لا تُسبب دوالي المريء أعراضًا ما لم تنزف وتتضمن أعراض نزف دوالي المريء ما يلي:
تقيؤ كميات كبيرة من الدم.
براز أسود أو قطراني أو دموي.
دوار بسبب فقدان الدم.
فقدان الوعي في الحالات الشديدة.
قد يشك طبيبك في إصابتك بدوالي المريء إذا كانت لديك مؤشرات لأمراض الكبد أو شُخصت إصابتك بتشمع الكبد، وتتضمن هذه المؤشرات:
اصفرار لون الجلد والعينين، ويُعرف باليرقان.
النزف أو حدوث الكدمات بسهولة.
تراكم السائل في البطن، ويُسمى الاستسقاء.

متى تزور الطبيب
حدد موعدًا لزيارة
الطبيب إذا كانت لديك أي أعراض تثير القلق و وفي حال شُخصت إصابتك بمرض الكبد، اسأل الطبيب عن خطر الإصابة بدوالي المريء وما الذي يمكنك فعله لتقليل هذا الخطر واسأله أيضًا إذا كان ينبغي الخضوع لأحد الإجراءات للتحقق من الإصابة بدوالي المريء.
وإذا شُخصت إصابتك بدوالي المريء، فمن المحتمل أن يطلب منك الطبيب مراقبة أي مؤشرات للنزف و نزف دوالي المريء حالة طارئة لذا اتصل برقم الطوارئ المحلي على الفور إذا تبرزت برازًا أسود أو دمويًا أو تقيأت دما.
عوامل خطر لحدوث نزيف الدوالى
على الرغم من أن الكثيرين من المصابين بأمراض الكبد في المراحل المتقدمة تظهر لديهم دوالي المريء، فإن معظمهم لن يتعرض لنزيف ومن المرجح أكثر أن تنزف دوالي المريء إذا توفرت لديك العوامل التالية :
ضغط مرتفع في الوريد البابي، يزيد خطر النزيف تبعًا لزيادة مقدار الضغط في الوريد البابي.
الدوالي الكبيرة: كلما زاد حجم دوالي المريء، زاد احتمال تعرضها للنزيف.
العلامات الحمراء على الدوالي وتُظهر بعض دوالي المريء وجود خطوط حمراء طويلة أو بقع حمراء يمكن أن يراها الطبيب وذلك من خلال المنظار الداخلي حيث يمر عبر الحلق، وتشير هذه العلامات إلى وجود خطر كبير بحدوث نزيف.
تشمع الكبد الحاد أو الفشل الكبدي :غالبًا كلما زادت حدة مرض الكبد، زاد احتمال نزيف دوالي المريء.
الاستخدام المفرط للمشروبات الكحولية:يزيد خطر نزيف الدوالي بشدة إذا واصلت الشرب مقارنةً بالتوقف عنه، خصوصًا إذا كان مرضك مرتبطًا بالكحول.
وإذا حدث لك نزيف من دوالي المريء من قبل، فهناك احتمال كبير أن تُصاب بنزيف مرة أخرى.