الورم الحليمي.. الأسباب والأعراض والعلاج

الأورام الحليمية عبارة عن كتل غير سرطانية تنمو إلى الخارج وقد تسبب مشاكل في بعض المواقع.

وفي حين أن  الأورام الحليمية ليست سرطانية في حد ذاتها، إلا أنها مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالسرطان، على سبيل المثال، يمكن مراقبة النساء اللواتي تلقين علاجًا من الورم الحليمي المتعدد في الثدي فقط في حالة الإصابة بالسرطان أيضًا، بحسب ما نشره موقع medicalnewstoday .

ما هو الورم الحليمي؟

الأورام الحليمية هي أورام حميدة، وهذا يعني أنها لا تنمو بقوة ولا تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

تتشكل الأورام فقط في أنواع معينة من الأنسجة، على الرغم من أن هذه الأنسجة تكون في جميع أنحاء الجسم. 

غالبًا ما تُعرف الأورام الحليمية بالثآليل، وعندما تصل إلى الجلد، يمكن أن تتشكل أيضًا على سطح الأنسجة الرطبة المبطنة لداخل الجسم، مثل القناة الهضمية أو مجرى الهواء.

تسمى الأسطح التي تحدث فيها الأورام الحليمية بالظهارة، وظهارة الجلد، على سبيل المثال، هي الطبقة العليا من الخلايا المسطحة.

يشكل الورم الحليمي ثمرة على شكل حلمة، والثآليل لها مظهر مألوف، على الرغم من ظهورها بأشكال وأحجام مختلفة.

هل يجب أن أقلق بشأن الورم الحليمي؟

من الطبيعي أن تسبب الكتل والآفات القلق، إذا فعلت ذلك، يمكن للطبيب تأكيد ذلك على أنه نمو حميد.

يعني تشخيص الورم الحليمي الحميد أن الورم لا يمثل أي سبب للقلق.

ومع ذلك، قد لا يزال الشخص يرغب في معالجة الورم الحليمي أو علاجه، حيث يمكن أن يسبب الألم والتهيج والمخاوف بشأن المظهر.

أسباب الورم الحليمي البشري

يسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) معظم الأورام الحليمية.

بالنسبة لبعض الأورام الحليمية، فإن فيروس الورم الحليمي البشري ليس هو السبب الرئيسي. 

أحد الأمثلة على ذلك هو الورم الحليمي المقلوب في المسالك البولية، وغيرها من الأسباب المحتملة.

بالنسبة للأورام الحليمية للجلد، حيث من المعروف أن فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب، يمكن أن يؤدي تلف الجلد إلى تعزيز تطور الورم الحليمي. 

يمكن أن يؤدي خدش الثؤلول أو التقاطه أيضًا إلى مزيد من العدوى، ومع ذلك، فإن النمو نفسه لا يمكن أن ينتشر إلى مكان آخر.

في حين أن هناك روابط بين فيروس الورم الحليمي البشري والسرطان، خاصة سرطان عنق الرحم، يعتقد الباحثون أن الأمر يستغرق ما بين 10 و 30 عامًا حتى يتطور فيروس الورم الحليمي البشري إلى حالة خبيثة.

أعراض

لا ينتج عن العديد من الأورام الحليمية أي أعراض تتجاوز التهيج.

يمكن أن تسبب القلق لدى بعض الناس بسبب مظهرهم، ولكن فقط عدد قليل من الأورام الحليمية تنتج أعراضًا طبية.

يمكن أن تسبب الأورام الحليمية لقناة الثدي الأنثوية إفرازات مائية أو دموية لترك الحلمة. 

ومن المحتمل ألا يكون الورم الحليمي الفردي المتسرب في الثدي أقرب إلى أن يصبح سرطانيًا، ويمكن للعلاج إزالة هذه الأورام الحليمية.

يمكن أن يحدث الورم الحليمي الذي يتشكل داخل الأنف أو الجيوب الأنفية ويسبب المزيد من المشاكل نتيجة موقعه.

الكتلة ليست خبيثة ولكنها قد تدفع ضد الهياكل القريبة، بما في ذلك العين، ويمكن إزالة الكتلة، ما يساعد في تخفيف أي أعراض.

عندما ينمو ورم حليمي أو مجموعة من الأورام الحليمية في الحنجرة، يمكن أن تعيق عملية التنفس، يتسبب هذا في حالة نادرة تعرف باسم الورم الحليمي التنفسي المتكرر، والذي يحدث في الغالب عند الأطفال.

تشمل الأعراض بحة في الصوت وبكاءً هادئا أو ضعيفا وانسداد مجرى الهواء في الحالات الشديدة.

يمكن أن يعود هذا أيضًا بعد العلاج أو يتحول إلى ورم خبيث، لهذا السبب، قد يصبح من الضروري علاج الورم الحليمي التنفسي المتكرر عدة مرات.

علاج الورم الحليمي

يعتمد ما إذا كانت كتلة الورم الحليمي أو الآفة بحاجة إلى علاج على موقعها وما إذا كانت تسبب مشاكل هناك.

غالبًا ما يكون الورم الحليمي غير ضار ولا يتطلب علاجًا.

من المحتمل ألا يكتشف الطبيب حتى الأورام الحليمية الداخلية إلا إذا واجه الثؤلول أثناء التحقيق في مشكلة أخرى.

عندما يحتاج الورم الحليمي إلى علاج، يكون ذلك عن طريق التدمير أو الإزالة.

علاج الورم الحليمي الجلدي

يمكن للأطباء تجميد أو حرق أو قطع الورم الحليمي.

يمكن للأطباء علاج الثآليل الموجودة على الجلد بالطرق التالية:

الكي، والذي يتضمن حرق الأنسجة ثم كشطها باستخدام الكشط.
الختان، حيث يقوم الطبيب بإزالة الورم الحليمي جراحياً.
جراحة الليزر، وهي عملية تقضي على الثؤلول باستخدام ضوء عالي الطاقة من الليزر.

العلاج بالتبريد أو تجميد الأنسجة.

وضع النيتروجين السائل على الثآليل أو حقنها في الورم الحليمي.

الأدوية التي توضع على أنسجة الورم الحليمي على الجلد تستخدم أيضًا لتدمير الثآليل. 

الأمثلة تشمل:

5-فلورويوراسيل.
الكانثاريدين.
إيميكويمود.
قد يصف الأطباء أدوية أخرى، اعتمادًا على نوع الثؤلول.

علاج الورم الحليمي في الثدي

يمكن للطبيب إزالة الورم الحليمي من الثدي بسهولة وإرساله لأخذ خزعة. 

يمكن أن تؤكد هذه الاختبارات أنه نمو حميد.

قد لا تتم إزالة الورم الحليمي للثدي تمامًا، بدلاً من ذلك، يمكن أخذ عينة من النمو للاختبار، وسيختبر الطبيب هذاباستخدام الخزعة، ويتم إزالة جزء من النسيج بعد تخدير المنطقة بالتخدير.

علاج البثور وتشويه الأعضاء التناسلية

تتشابه خيارات علاج الثآليل التناسلية مع تلك الموجودة في الثآليل الجلدية، ويمكن أن تساعد الإزالة الجراحية أو الكيميائية.

ويوصي أطباء الجلد بضرورة علاج الأورام الحليمية على الأعضاء التناسلية، ومع ذلك، هذا ليس إلزاميا.

لا تحاول العلاج بدون وصفة طبية أو بدون وصفة طبية (OTC) في المنزل دون استشارة طبية.

أهمية الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي

وأكدت وزارة الصحة السعودية، أن لقاح فيروس الورم الحليمي آمن وفعال في الحد من الإصابة بسرطان عنق الرحم، وذلك بناءً على العديد من الأبحاث الطبية والدراسات الإكلينيكية.

وأوضحت الوزارة أن التطعيم يعمل على رفع المناعة وزيادة الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري بشكل كبير.

وكانت وزارة الصحة دعت الأسر للحرص على أن تحصل بناتها على لقاح فيروس الورم الحليمي في سن مبكرة؛ لحمايتهن من سرطان عنق الرحم.

وذكرت وزارة الصحة السعودية، أن إعطاء اللقاح يسهم في حماية الفتاة من هذا النوع من السرطان مستقبلاً.