EN 
العقم هو حالة يكون فيها الزوجان غير قادرين على إنجاب طفل بعد محاولتهما لأكثر من عام، فالعقم هو مشكلة شائعة قد تكون ناجمة عن أسباب هرمونية أو فسيولوجية أو في حالات معينة غير معروفة، وفي اليوم العالمي لطفل الانابيب يسعى نحو 10-15 في المائة من الأزواج الذين يعانون من العقم بنشاط للعلاج، ومن بين حالات العقم المُبلغ عنها ، يُعزى 46-50 في المائة إلى عوامل الذكور والباقي إلى عوامل الإناث ، كما تقول الدكتورة أسواتي نير ، مستشارة الخصوبة ، NOVA IVI Fertility ، في دلهي.
وأوضحت الدكتورة أسواتي نير أن أفضل عامل محدد لخصوبة الإناث هو عمر الأنثى، قائلة: "تبدأ إمكانات الخصوبة لدى الإناث في الانخفاض من سن 33 ، مع انخفاض كمية البيض ونوعيته ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى ضعف احتياطي المبيض".
وأشارت إلى أن العوامل الأخرى التي تؤثر على صحة الخصوبة للمرأة تشمل عدم التوازن الهرموني الناجم عن حالات مثل متلازمة المبيض البولي الكيسية (PCOS) ، وبطانة الرحم ، والالتهابات وأمراض التهاب الحوض التي تسبب انسداد الأنبوب والوظائف الخاطئة لأنابيب فالوب ، ومشاكل تتعلق بالوزن ونمط الحياة.
- ما الذي يسبب العقم عند النساء؟
على الرغم من أن اختلاف أيام الحيض أمر طبيعي ، تعتبر الدورة الشهرية أقل من 21 يومًا أو أكثر 35 يومًا غير طبيعية وقد تكون بسبب مشاكل هرمونية أو متلازمة تكيس المبايض.
مشاكل التبويض تزيد من خطر العقم عند النساء، بدون التبويض ، لن يكون هناك بيض للتخصيب يمكن تحديده من خلال أعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها. غالبًا ما تحدث مشاكل الإباضة بسبب تكيّس المبايض و POF (فشل المبايض المبكر).
اقرأ أيضا: يوم النظافة الحيض 2019: الأطعمة التي يجب على النساء تناولها خلال فترة الحيض
- تشمل الأسباب الأخرى للعقم ما يلي:
* انسداد قناة فالوب بسبب حالة مثل بطانة الرحم وأمراض التهاب الحوض وما إلى ذلك.
* مشاكل الرحم مثل الأورام الليفية ، الغدد ، أمراض بطانة الرحم مثل بوليبات بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم السل إلخ.
* يُعرف عمر الأم المتقدم بأنه عمر الشريكة بعد 35 سنة.
* عوامل نمط الحياة مثل العادات الغذائية والتدخين واستهلاك الكحول والعمر والتوتر ومؤشر كتلة الجسم.
- التدخين والعقم وأعراض العقم.
عوامل نمط الحياة مثل عادات الطعام والتدخين واستهلاك الكحول تلعب أيضًا دورًا في المساهمة بالعقم.
تحديد الأعراض:
فترات مؤلمة وغير منتظمة:
تستمر الدورة الشهرية المتوسطة لمدة 28-30 يومًا، وعلى الرغم من أن اختلاف أيام الدورة الشهرية أمر طبيعي ، إلا أن الدورة الشهرية التي تقل عن 21 يومًا أو 35 يومًا أطول تعتبر غير طبيعية وقد تكون ناتجة عن مشاكل هرمونية أو متلازمة تكيس المبايض.
وبالمثل، يمكن أن تكون التشنجات مؤلمة للغاية أو أثقل من تدفق الدم الطبيعي خلال الفترات علامة على الانتباذ البطاني الرحمي وبالتالي لا يجب تجاهلها. الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة تبدأ فيها الأنسجة المبطنة للرحم بالنمو خارج الرحم ، باتجاه المبيضين مما يتسبب في تكيسات المبيض ، ويسبب الحوض التصاقات وتندب الحوض ويعيق عمل البوق.
التقلبات الهرمونية:
إن نمو شعر الوجه وزيادة الوزن أو فقدان الوزن غير المبرر وحب الشباب واضطراب الجلد وفروة الشعر على فروة الرأس كلها أعراض لاختلال هرموني يؤثر على صحة الخصوبة لدى المرأة. يمكن أن تكون الهبات الساخنة وفقدان الرغبة الجنسية والتعب وآلام المفاصل علامة على فشل المبايض المبكر.
تشخيص وعلاج العقم
اليوم ، في معظم الحالات ، تتيح لنا التطورات التكنولوجية علاج العقم بالأدوية أو الجراحة أو تكنولوجيا الإنجاب المساعد (ART). عادة ما يتم تشخيص العقم عن طريق اختبارات الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية وطرق التصوير الأخرى أو تصوير الرحم أو تنظير البطن.
ومع ذلك، يخضع تنفيذ العلاج المثالي للحالة التي أثرت على العقم. على سبيل المثال ، في حين يمكن علاج العقم الناجم عن الإباضة بالأدوية الفموية أو الحقن أو كليهما ، يمكن إدارة حالات مثل الأورام الليفية أو سلائل بطانة الرحم جراحيًا.
وفي الحالات التي لا يكون فيها قابلًا للمعالجة الطبية أو الجراحية وأولئك الذين يعانون من العقم غير المبرر ، يُنصح بالعلاج بالتلقيح الصناعي (IVF) أو الحقن المجهري (الحقن المجهري للحيوانات المنوية)
