EN 
أكد ظهور النوع الجديد من فيروس كورونا على أهمية التطعيم. تشير دراسة جديدة إلى أن نهج التطعيم الأمثل قد يكون تبديل لقاح COVID-19 الثاني بعد الجرعة الأولى.
العالم في حالة تأهب قصوى بعد ظهور متغير Omicron . أثار المتغير الجديد - الذي تم اكتشافه لأول مرة في جنوب إفريقيا - مخاوف من أنه يمكن أن يتجنب بعض المناعة التي تسببها اللقاحات . رداً على ذلك ، وسعت المملكة المتحدة برنامجها المعزز على نطاق واسع بهدف تعزيز الدفاعات المناعية للأشخاص ضد التهديد القادم. تقترح دراسة جديدة أن اختيار لقاح مختلف لـ COVID-19 بعد جرعتك الأولى يعزز الاستجابة المناعية.
وجدت الدراسة ، التي نُشرت في مجلة Lancet ، أن جرعة أولى من Oxford-AstraZeneca أو Pfizer-BioNTech تبعتها بعد تسعة أسابيع جرعة ثانية من لقاح Novavax أو Moderna COVID-19 ولدت استجابة مناعية قوية.
ما هو أكثر من ذلك ، أن لقاح AstraZeneca الذي تلاه Moderna / Novavax تسبب في زيادة الأجسام المضادة واستجابات الخلايا التائية أكثر من الحصول على جرعة من جرعتين من AstraZeneca.
إلى جانب الأجسام المضادة ، تعد الخلايا التائية جزءًا أساسيًا من جهاز المناعة الذي يستهدف الجزيئات الغريبة ، مثل الفيروسات.
أيضًا ، تسبب مزيج Pfizer-BioNTech / Moderna في استجابات أعلى للأجسام المضادة والخلايا التائية من جرعتين من Pfizer jab.
علاوة على ذلك ، تسببت شركة Pfizer-BioNTech / Novavax في إحداث أجسام مضادة أعلى من جرعتين من Oxford-AstraZeneca وهذا الجدول تسبب في استجابات أقل للأجسام المضادة والخلايا التائية مقارنة بجرعتين من جرعة Pfizer jab.
وأشار الباحثون إلى أن النتائج تشير إلى أن متابعة الجرعات الأولى من لقاحات Oxford-AstraZeneca أو Pfizer-BioNTech بجرعات ثانية من لقاح Moderna أو Novavax ستولد استجابات مناعية قوية ضد COVID-19.
لم تثر أي مخاوف تتعلق بالسلامة في هذه الدراسة على 1070 مشاركًا ، شاركوا في الدراسة عبر تسعة مواقع مدعومة من المعهد الوطني للبحوث الصحية.
لذلك تدعم هذه الدراسة الاستخدام المرن لهذه اللقاحات في جداول التحصين الأولية ، وهو أمر بالغ الأهمية للمساعدة في النشر السريع لهذه اللقاحات ، خاصة في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل حيث قد يكون إمداد اللقاح غير متسق.
وقال البروفيسور ماثيو سناب ، الأستاذ المشارك في طب الأطفال واللقاحات بجامعة أكسفورد ، وكبير الباحثين في التجربة: "بفضل دراسات مثل هذه ، نحصل الآن على صورة أكثر اكتمالاً عن مدى اختلاف لقاحات COVID-19 تستخدم معًا في نفس جدول اللقاح.
"بشكل مشجع ، أنتجت كل هذه الجداول تركيزات من الأجسام المضادة أعلى من تلك الموجودة في جدول Oxford-AstraZeneca المرخص والفعال. وعندما يتعلق الأمر بالمناعة الخلوية ، فإن تناول جرعة أولى من لقاح Oxford-AstraZeneca متبوعًا بأي من لقاحات الدراسة الأخرى يولد استجابة قوية بشكل خاص.
"فقط من خلال الجهود الملهمة للمشاركين وفرق الدراسة في Com-COV2 يمكننا إنشاء هذه البيانات ؛ وهذا سيساعد في تحصين العالم ضد COVID-19 في أسرع وقت ممكن."
بالإضافة إلى ذلك ، تم الإبلاغ عن عدد أكبر بكثير من تفاعلات اللقاح قصيرة العمر لدى المتطوعين الذين تلقوا جرعة ثانية من Moderna مقارنةً بأولئك الذين تلقوا جرعتين من Oxford-AstraZeneca أو Pfizer-BioNTech.
تم تصميم الدراسة على أنها ما يسمى بدراسة "عدم الدونية" - والقصد من ذلك هو إثبات أن الاختلاط ليس أسوأ بشكل كبير من الجداول القياسية - وتقارن استجابات جهاز المناعة مع الاستجابات المعيارية الذهبية التي تم الإبلاغ عنها في التجارب السريرية السابقة لـ كل لقاح.
قال البروفيسور أندرو أوستيانوفسكي ، الرئيس الطبي الوطني لبرنامج أبحاث لقاح COVID التابع للمعهد الوطني لحقوق الإنسان في المملكة المتحدة: "لا يمكننا حقًا أن نشكر المتطوعين والموظفين المشاركين في دراسات مثل Com-COV2 بما فيه الكفاية. يساعد الجهد المستمر من كل فرد في الدراسة على جمع المزيد من الأهمية معلومات عن الاستجابة المناعية لتركيبات جرعات اللقاح.
"هذه مجموعة أخرى من النتائج الإيجابية التي اكتشفها مجتمع الأبحاث في المملكة المتحدة ، بدعم من المعهد الوطني لحقوق الإنسان ، والتي يمكن تطبيقها على الصعيد العالمي. وستساعد نتائج مثل هذه في تشكيل التوجيه على الصعيدين الوطني والدولي ، مما يسمح بحماية السكان بشكل أفضل من COVID-19. "
قال الدكتور ريتشارد هاتشيت ، الرئيس التنفيذي لـ CEPI: "يسعدنا أن نشارك في تمويل هذا المجال المهم من البحث ، بالتعاون مع شركائنا في جامعة أكسفورد وفي حكومة المملكة المتحدة ، لدعم العلوم الممتازة التي يتم إجراؤها في المملكة المتحدة والتي تعمل على تطوير اللقاحات البحث لصالح الجميع. هذا مثال آخر على التأثير الذي يمكن أن يحدثه تمويل البحث والتطوير المبتكر على آمالنا في إنهاء جائحة COVID-19.
"مع استمرار ارتفاع حالات COVID-19 وظهور متغيرات جديدة مثل Omicron ، من الضروري أن نحمي بسرعة أكبر عدد ممكن من الأشخاص من هذا الفيروس المدمر. كما قيل منذ فترة طويلة ، لا أحد بأمان حتى يصبح الجميع آمنين ، ونأمل أن تساهم نتائج تجارب اليوم في عملنا لتحقيق هذا الهدف الحيوي.
"هذه بيانات مشجعة وقيمة للغاية حول إمكانية خلط لقاحات COVID-19 ومطابقتها في جداول التحصين الأولية. إن معرفة أن جرعة ثانية من لقاح مختلف لـ COVID-19 يمكن أن تولد استجابة مناعية قوية أمر مفيد في المساعدة على بدء التطبيق من لقاحات COVID-19 من خلال COVAX ، خاصة في السكان الذين ما زالوا ينتظرون بشكل عاجل التحصين الأساسي أو في أولئك الذين تم تطعيمهم جزئيًا. "
أظهرت البيانات من دراسة COMCOV الأصلية على البالغين أن الجداول المختلطة التي تتضمن Pfizer-BioNTech و Oxford-AstraZeneca تسببت في تركيزات عالية من الأجسام المضادة ضد SARS-CoV2 - المرض الذي يسبب COVID-9 - ارتفاع بروتين IgG عند تناول الجرعات بفاصل أربعة أسابيع .
من خلال بروتين السنبلة ، يكتسب الفيروس الدخول إلى الخلايا.
