EN 
هناك الكثير من الأدلة التي أثبتت تفشي التهاب كبد بين الأطفال.. وقال عالم فيروسات بريطاني أن الادلة وراء تفشي التهاب كبد بين الأطفال جميعها غير مقنع بما فيه الكفاية حتى الآن لتحديد أسباب المرض بالضبط.
أسباب تفشي التهاب كبد بين الأطفال
وأوضح ويل إيرفينغ، وهو بروفسور في علم الفيروسات في جامعة نوتنغهام، أن الخبراء العالميون ما زالوا في حيرة من أمرهم حول سبب تفشي المرض الغامض، حيث تكافح الفرق لمعرفة السبب، وفقا لما نشر في وكالة شينخوا .
وأفاد إيرفينغ، "أعتقد أنه عندما نصل إلى معرفة حقيقة ذلك، سنجد أن هناك عاملين أو ثلاثة أو أربعة عوامل مختلفة ستتحد جميعها لإنتاج ما هو حقا حدث استثنائي"، وقالت منظمة الصحة العالمية يوم الثلاثاء إن هناك الآن 348 حالة محتملة من التهاب كبد الحاد بين الأطفال في خمس مناطق على مستوى العالم.
وتم تحديد 163 حالة من حالات التهاب كبد الحاد بين الأطفال حتى 3 مايو، في أطفال تقل أعمارهم عن 16 عاما في بريطانيا منذ أول يناير 2022، وتلقى أحد عشر منهم عملية زرع كبد، ولم تسجل وفاة لأي حالة مقيمة في البلاد، وفقا لوكالة الأمن الصحي البريطانية.
وأكد إيرفينغ، أن عدد الحالات أعلى مما ينبغي، حيث يرى الأطباء عادة حالات نادرة من التهاب الكبد الحاد لدى الأطفال الصغار، وربما حالة أو حالتين كل شهرين في بريطانيا. "لذا فإن حقيقة أننا رأينا أكثر من 160 حالة في ثلاثة أشهر هي زيادة كبيرة عما رأيناه في السنوات الماضية. لذلك هناك شيء غير عادي يحدث".
وتشير التحقيقات إلى وجود ارتباط بين التهاب كبد بين الأطفال وفيروس غدي. ووفقا لوكالة الأمن الصحي البريطانية، فإن الفيروس الغدي هو الأكثر اكتشافا في العينات التي تم اختبارها. ومع ذلك، ليس من الشائع رؤية التهاب الكبد بعد الإصابة بالفيروس الغدي لدى الأطفال الأصحاء.
وأشار إيرفينغ، إلى أنه تم اكتشاف الفيروس الغدي في حوالي ثلاثة أرباع الأطفال المبلغ عنهم، لكنه عدوى شائعة جدا لدى الأطفال الصغار، مضيفا أنه "حتى عام 2022، لم يكن فيروسا مرتبطا بأي شكل من أشكال التهاب الكبد، ناهيك عن التهاب الكبد الحاد جدا".
وتابع إيرفينغ أن "هذا هو المؤشر الرئيسي على أن هناك شيئا ما حول هذا الفيروس الغدي وهو ما قد يسببه، لكنه لن يكون التفسير الكامل لأن هذه الفيروسات الغدية موجودة منذ مئات السنين، ولا تسبب عادة التهاب الكبد"، مبينا "نحن بحاجة إلى الكثير من أشكال التجارب الأخرى لفرز ما إذا كان هذا الفيروس الغدي عرضيا أو ما إذا كان هو السبب، ولا يمكننا حقا القول في الوقت الحالي".
ومن جانبه قال إيرفينغ، إلى أن هذه الحالات حدثت جغرافيا في جميع أنحاء بريطانيا ولم يتم العثور على أي روابط بينهما باستثناء حالتين في اسكتلندا. وفي بريطانيا، تتواصل التحقيقات في العوامل المساهمة المحتملة الأخرى، بما في ذلك الإصابة السابقة بفيروس سارس-كوف-2 أو عدوى أخرى، وتغير في الاستعداد المناعي ربما بسبب انخفاض التعرض أثناء الوباء، وتغيير في جينوم الفيروس الغدي نفسه؛ حيث إنه "بطريقة ما، إما أن الفيروس نفسه أو عواقب استجابتنا للوباء قد بدأت أيا كان ما يسبب التهاب الكبد هذا".
وأكد إيرفينغ، أن هناك العديد من الفرضيات المختلفة في الوقت الحالي، لافتا إلى أن أكثرها وضوحا هو أنه خلال الوباء، كان الأطفال الصغار دون سن الخامسة محميين إلى حد كبير ولم يتعرضوا للعدوى البسيطة للفيروس التي يتعرض لها الأطفال الصغار عادة.
وأضاف إيرفينغ، إلى أنه الآن مع رفع جميع القيود مثل التباعد الاجتماعي، يتعرض هؤلاء الأطفال لمجموعة كاملة من الفيروسات التي تزداد في الانتشار؛ حيث أن "جهازهم المناعي ببساطة لا يتعامل مع العديد من الإصابات أو العدوى المحددة بهذا الفيروس الغدي".
وفي بريطانيا، تقوم وكالة الأمن الصحي البريطانية بتنسيق التحقيق في الحالات، وإصدار إرشادات للأطباء الذين يشاهدون الحالات الفردية، وتطلب منهم أخذ سلسلة كاملة من العينات البيولوجية، و مسحات الحلق والبراز وعينات الدم. وتقوم مختبرات في لندن وغلاسكو بالعمل الخاص بعلم الوراثة على الفيروسات الغدية.
ويبحث علماء السموم فيما إذا كان أي من الأطفال قد تعرض لنوع من السموم. ويقوم علماء الأوبئة أيضا بإجراء مقابلات مع الآباء لمعرفة ما إذا كانت هناك أي سمة مشتركة في نظامهم الغذائي أو سلوكهم أو تعرضهم البيئي، وقال إيرفينغ "لذلك هناك قدر كبير من العمل الجاري في محاولة لفرز كل شيء؛ من الممكن أن ينخفض أيا كان ما يتسبب به، وسوف ينخفض عدد الحالات قبل أن نحدد ما هو عليه"؛ حيث يمكن أن يكون هناك احتمال نظري لم يتم التعرف عليه من قبل.
وأختتم إيرفينغ، إن "التهاب كبد بين الأطفال ظهر منذ بداية يناير ولم نر هذا النوع من المنحنى، لذلك سأكون متفائلا بشكل معقول أنه لن يصعد وينتشر، ولكن بالنظر إلى أنني لا أعرف ما هو المسبب، لا أستطيع أن أقول ذلك على وجه اليقين".
