كارثة طبية.. رعب بأمريكا من الانتشار السريع لـ«الكانديدا أوريس» القاتل|القصة الكاملة

لا تكاد تبدأ الولايات المتحدة الأمريكية تنتهي من أزمة في ملف الصحة، حتى تبدأ في غوض معركة كبرى جديدة، وأحدث الكوارث الطبية، هو رصد الانتشار الكبير والسريع، لفطر خطير وقاتل، وسط حالة من الرعب، مع رصد المئات من الحالات داخل العديد من الولايات الأمريكية، فما تلك القصة وتفاصيلها؟

التهديد الأكثر خطورة للرعاية الصحية

وجاء الكشف عن حجم الكارثة الطبية، عن طريق مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية داخل الولايات المتحدة الأمريكية، حيث أعلنت أن هناك انتشار واسح لفطر المبيضات أوريس، الذي أصبح تهديدًا أكثر خطورة للرعاية الصحية العامة بأمريكا، حيث قفز عدد الحالات المقاومة للأدوية بشكل كبير عن عام 2021.

ووفقا لتقرير نشرته صحيفة npr الأمريكية، فإنه من المعروف بشكل عام أن الفطريات مقاومة للعديد من الأدوية المضادة للفطريات، لكن مركز السيطرة على الأمراض الأمريكي، قال إنه لا يُنظر إليه على أنه تهديد للأشخاص الأصحاء، ولكن وكالة الصحة العامة الوطنية تصف هذا الفيروس المنتشر بأنه تهديد عاجل بسبب مقاومتها للأدوية، حيث يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا وموتًا لدى الأشخاص المرضى بالفعل، أو الذين يستخدمون الأجهزة الطبية الغازية أو يقيمون لفترات طويلة أو متكررة في مرافق الرعاية الصحية.

ما هو فطر Candida auris؟

فطر داء البقع البيضاء أو فطر الكانديدا أوريس ( Candida auris)‏؛ هو نوع من الفطريات التي تم اكتشافها لأول مرة في عام 2009، وهي تنمو على هيئة مستعمرات الخميرة، وتعد واحدة من الأنواع القليلة من جنس الكانديدا التي تسبب داء البقع البيضاء للإنسان، وتم وصف الكانديدا أوريس لأول مرة بعد عزلها عن قناة الأذن لامرأة يابانية تبلغ من العمر 70 عاماً في مستشفى طوكيو ميتروبوليتان للشيخوخة في اليابان في عام 2009.

وفي كثير من الأحيان، تحدث العدوى بداء البقع البيضاء في المستشفيات من قبل المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناع، وهذا النوع من الفطريات يمكن أن يسبب داء البقع البيضاء المميت الذي يصيب مجرى الدم والجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية، وقد اجتذبت هذه الفطريات مؤخراً اهتماماً متزايداً بسبب مقاومتها المتعددة للعقاقير، إذ إن علاجها معقد أيضاً لأنه يصعب التعرف إليها بسهولة بخلاف الأنواع الأخرى من  الكانديدا.

أسباب مرض الكانديدا

وهناك الكثير من الأسباب وراء ظهور هذا النوع من الفطريات وانتشارها، ومن أبرزها الآتي:

• إساءة استعمال الأدوية، مثل: المضادات الحيوية، والتي يكون لها في بعض الأحيان أعراض جانبية كاختلال توازن الميكروبات في الأمعاء، كما أن لحبوب منع الحمل الخاصة بالسيدات قدرة على التسبب بالكانديدا.
• انتقال العدوى من الأم المصابة للجنين أو الطفل، وذلك من خلال الرضاعة وهذا لا يمكن تجنبه طبعًا، إلا بأن تشفى الأم قبل أن تحمل.
• استهلاك كميات عالية من الكربوهيدرات المكررة والسكر.
• التعرض للكثير من الإجهاد والإرهاق الأمر الذي يؤدي إلى ضعف جهاز المناعة في الجسم.
• الإصابة بأمراض المناعة الذاتية، مثل: فيروس نقص المناعة المكتسب (ADIS).
• الإصابة بأحد أنواع السرطانات، وتزداد احتمالية الإصابة عند العلاج الكيميائي (Chemotherapy).
• الإصابة بمرض السكري.

الوفيات من 30 إلى 60%

وعن الوضع داخل الولايات المتحدة الأمريكية، فقد قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، إن حوالي 30٪ إلى 60٪ من المصابين ماتوا بسبب الخميرة، مع ضرورة الوضع في الاعتبار، أن هذا التقدير يأتي في ظل الاعتماد على معلومات من عدد محدود من المرضى.

وقالت الدكتورة ميجان لايمان، عالمة الأوبئة في مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، إن الارتفاع السريع والانتشار الجغرافي للحالات أمر مقلق ويؤكد الحاجة إلى المراقبة المستمرة، وتوسيع سعة المختبر، واختبارات التشخيص الأسرع، والالتزام بالوقاية من العدوى ومكافحتها.

3270 حالة في أمريكا خلال 5 سنوات فقط

ووفقا لتقرير الصحيفة الأمريكية، فقد تم الإبلاغ عن Candida auris في أكثر من 30 دولة، وتم اكتشافها لأول مرة في الولايات المتحدة في عام 2016، بين ذلك الحين وديسمبر 2021، كانت هناك 3270 حالة سريرية في الولايات المتحدة، أصيب فيها المرضى، و 7413 حالة فحص، وقد قال مركز السيطرة على الأمراض إن الفطر كان موجودًا في المرضى، لكنه لم يسبب العدوى.

وأوضح المركز، أن الفطر يمكن أن ينتشر من شخص لآخر، أو من التفاعلات مع الأسطح الملوثة، وقال: "عدد الحالات ربما يكون قد زاد بسرعة كبيرة بسبب نقص الوقاية وأساليب السيطرة السيئة في مرافق الرعاية الصحية والجهود الأفضل للكشف عن الحالات".

وأوضح أنه يتم التعرف على الخميرة من خلال اختبار سوائل الجسم، لكنها تثير قلق مركز السيطرة على الأمراض لأنه يصعب تمييزها عن الخمائر الأخرى، وقد يتم تشخيصها بشكل خاطئ، مما يجعل احتوائها أكثر صعوبة.

الأعراض الشائعة لتكاثر فطر الكانديدا

وهناك عدد من الأعراض الشائعة لهذا الفطر، وأبرزها..

الأعراض الهضمية، (زيادة الوزن / السمنة  - زيادة دهون البطن - الرغبة الشديدة في تناول الكربوهيدرات والسكر والكحول ...)

الأعراض العاطفية (الصداع / الصداع النصفي - مشاكل في النوم - تعرق ليلي ...)

أعراض الجسم كله (التعب المزمن - ضعف العضلات - عدم انتظام ضربات القلب)

انحراف متطور في الجينات منذ 4000 عام

وفي عام 2011 م، شهدت كوريا الجنوبية أولى حالات الإصابة بالتهاب الكبد بالكانديدا أوريس، وقد أفادت تقارير عدة أن هذا النوع الفطري  منتشر في جميع أنحاء آسيا وأوروبا، وظهرت بعد ذلك حالة عدوى لأول مرة في الولايات المتحدة في عام 2013.

ويشير تحليل الحمض النووي لـ 4 سلالات من الكانديدا أوريس المقاومة للعقاقير الطبية إلى وجود انحراف متطور في جيناتها منذ 4000 عام على الأقل، يظهر هذا التطور الجيني طفرة مشتركة بين السلالات المقاومة للعلاج، وتعزى هذه الطفرة إلى استخدام مضاد للفطريات في الزراعة على نطاق واسع يعرف بمركّبات أزول (azole).