التأمين الصحي الشامل: أغلى عملية جراحية في مصر لا يدفع فيها المواطن أكثر من 300 جنيه

قال حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، إن التأمين الصحي الشامل يغطي 2600 خدمة صحيةمختلفة في جميع المجالات الصحية وقائمة الخدمات ديناميكية داخل محافظة بورسعيد.

وأكد أن "اللجنة الدائمة للتسعير تنعقد بشكل أسبوعي، والغرض منها هو التوصل إلى سعر عادل للخدمة الصحية في مصر، وتعتبر ميزان حرارة لتحريك أسعارالخدماتالصحية في مصر؛لأنهاقائمة على دراسات هيكلية واضحة لتكاليفالتسعير لكل خدمة".

ولفت إلى أنه على مستوى محافظة بورسعيدهناك 620 ألف مشترك في منظومة التأمين الصحي الشامل ووصلنا إلى أكثرمن 3 مليون مشترك في المنظومة الطبية في محافظات المرحلة الأولىمن التأمين الصحي الشامل".

وأكمل حسام صادق "الهدف الأساسي من منظومة التأمين الصحي الشامل هو إزالة الأعباءعن كاهل المواطنوالحد من معدلات الفقر في مصر وقانون التأمين الصحي الشامل خفض الأعباءعلى المواطن وأغلى عملية جراحية في مصر لا يدفع فيها المواطن أكثر من 300 جنيه والكشف الطبي والفحوصات الطبية مجانا".

وقال الوزير، بمناسبة مضى عام على الانطلاق الرسمى لمنظومة التأمين الصحى الشامل ببورسعيد: "نجحنا فى تطبيق نظام التأمين الصحى الشامل ببورسعيد، وتم التعامل مع التحديات بمنتهى الاحترافية، وعدد المشتركين بالمنظومة فى تزايد مستمر، حيث شعر المنتفعون بجودة الخدمة الطبية وسهولة الحصول عليها، خاصة فى ظل تمتعهم بالحرية الكاملة فى الاختيار بين مقدمى الخدمات الصحية الذين يُمثلون ٥١ جهة منها ٨ مستشفيات، و٢٠ وحدة رعاية أولية، و١٠ وحدات مركزية، وقد تم التغلب على مشكلة التكدس فى وحدات الرعاية الأولية، بإعادة توزيع الملفات العائلية على مراكز صحة الأسرة جغرافيًا".

وأوضح أنه يتم توفير الخدمات الطبية للمنتفعين من خلال الهيئة العامة للرعاية الصحية، أو مؤسسات القطاع الخاص أو غيرها المُسجلة بالهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية سواءً كان ذلك داخل محافظة بورسعيد أو خارجها، وقد تم تحويل ٨٩٦ حالة للمتابعة الطبية خارج بورسعيد، و٣٨٩ حالة حرجة لزرع الكبد، والكلى، والنخاع، وأمراض الأورام، إلى الكثير من المستشفيات المُعتمدة، ومنها المركز الطبى العالمى.

وأضاف رئيس «التأمين الصحى الشامل»، أن نظام التأمين الصحي الشامل لم يضع سقفًا للإنفاق على تقديم الخدمات الطبية والرعاية الصحية للمرضى المنتفعين به، حيث تعتمد فلسفته على توفير الرعاية الصحية الشاملة وتحمل أى أعباء مالية عن كاهل رب الأسرة، موضحًا أن المواطن تحت مظلة التأمين الصحى الشامل لا يدفع أكثر من ٣٠٠ جنيه فى أكبر عملية جراحية حتى زراعة الأعضاء، وأن عدم تلقى طلبات بالعلاج بالخارج يعكس التقدم الطبى فى مصر، حيث يتم إجراء معظم الجراحات الخطيرة على أرض الوطن.