بعد تصريحات شيرين عن معاناتها من الوسواس القهري.. كل مالاتعرفه عن المرض

صرحت الفنانة شيرين عبد الوهاب خلال مداخلتها ببرنامج  الحكاية مع الاعلامي عمرو اديب بأنها تعاني من الوسواس القهري، والذي يعرف بأنه  اضطراب يعاني فيه الأشخاص من أفكار أو أحاسيس (هواجس) متكررة وغير مرغوب فيها تجعلهم يشعرون بأنهم مدفوعون لفعل شيء ما بشكل متكرر (الإكراهات).

و يمكن أن تتداخل السلوكيات المتكررة ، مثل غسل اليدين أو فحص الأشياء أو التنظيف ، بشكل كبير مع الأنشطة اليومية للشخص والتفاعلات الاجتماعية.

العديد من الأشخاص غير المصابين بالوسواس القهري لديهم أفكار مزعجة أو سلوكيات متكررة، ومع ذلك ، فإن هذه الأفكار والسلوكيات لا تعطل الحياة اليومية عادة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري ، فإن الأفكار مستمرة والسلوكيات صارمة. عادة ما يؤدي عدم أداء السلوكيات إلى ضائقة كبيرة.

ويعرف الكثير من المصابين بالوسواس القهري أو يشتبهون في أن هواجسهم ليست واقعية ؛ قد يعتقد الآخرون أنها يمكن أن تكون صحيحة (المعروفة باسم البصيرة المحدودة).

و حتى لو كانوا يعرفون أن وساوسهم ليست واقعية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري يواجهون صعوبة في التخلص من الأفكار الوسواسية أو إيقاف الأفعال القهرية.

يتطلب تشخيص الوسواس القهري وجود وساوس  أو إكراهات تستغرق وقتًا طويلاً (أكثر من ساعة في اليوم) ، وتسبب ضائقة كبيرة وتضعف العمل أو الأداء الاجتماعي.

 يؤثر الوسواس القهري على 2-3٪ من الناس في الولايات المتحدة ، وبين البالغين ، تتأثر النساء أكثر بقليل من الرجال غالبًا ما يبدأ الوسواس القهري في مرحلة الطفولة أو المراهقة أو البلوغ المبكر ؛ يبلغ متوسط ​​أعراض العمر 19 عامًا.

الهواجس

الوساوس هي أفكار أو دوافع أو صور متكررة ومستمرة تسبب مشاعر مؤلمة مثل القلق أو الاشمئزاز، ويدرك العديد من الأشخاص المصابين بالوسواس القهري أن الأفكار أو الدوافع أو الصور هي نتاج عقولهم وأنها مفرطة أو غير معقولة. ومع ذلك ، فإن الضيق الذي تسببه هذه الأفكار المتطفلة لا يمكن حله بالمنطق أو التفكير.

ويحاول معظم الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري تخفيف ضائقة الوساوس بالإكراه أو تجاهل أو قمع الوساوس أو إلهاء أنفسهم بأنشطة أخرى.

الهواجس النموذجية:
الخوف من التلوث بالناس أو البيئة
أفكار أو صور جنسية مزعجة
الخوف من توجيه الشتائم والشتائم
الاهتمام الشديد بالترتيب أو التناظر أو الدقة
الأفكار المتطفلة المتكررة للأصوات أو الصور أو الكلمات أو الأرقام
الخوف من فقدان أو التخلص من شيء مهم

القهرات

الدوافع هي سلوكيات متكررة أو أفعال عقلية يشعر الشخص بالدافع لأدائها استجابةً لهوس. عادةً ما تمنع هذه السلوكيات أو تقلل من ضائقة الشخص المرتبطة بهوس. قد تكون الإكراهات عبارة عن ردود فعل مفرطة تتعلق مباشرة بالوسواس (مثل غسل اليدين المفرط بسبب الخوف من التلوث) أو الأفعال التي لا تمت بصلة إلى الهوس. 

في الحالات الشديدة ، قد يؤدي التكرار المستمر للطقوس إلى ملء اليوم ، مما يجعل الروتين العادي مستحيلًا.

القهرات النموذجية:
غسل اليدين أو الاستحمام أو تنظيف الأسنان أو استخدام المرحاض
التنظيف المتكرر للأدوات المنزلية
ترتيب أو ترتيب الأشياء بطريقة معينة
فحص الأقفال أو المفاتيح أو الأجهزة بشكل متكرر
السعي باستمرار للحصول على الموافقة أو الطمأنينة
العد المتكرر لعدد معين

العلاج

عادة ما يعاني مرضى الوسواس القهري الذين يتلقون العلاج المناسب من تحسين نوعية الحياة وتحسين الأداء. قد يحسن العلاج قدرة الفرد على العمل في المدرسة والعمل ، وتطوير العلاقات والاستمتاع بها ، ومتابعة الأنشطة الترفيهية.

العلاج السلوكي المعرفي 

أحد العلاجات الفعالة هو نوع من العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يُعرف باسم منع التعرض والاستجابة خلال جلسات العلاج ، يتعرض المرضى لمواقف مخيفة أو صور تركز على هوسهم ، مما يؤدي في البداية إلى زيادة القلق. يُطلب من المرضى تجنب أداء سلوكياتهم القهرية المعتادة (المعروفة باسم منع الاستجابة). من خلال البقاء في موقف مخيف دون حدوث أي شيء فظيع ، يتعلم المرضى أن أفكارهم المخيفة هي مجرد أفكار وليست حقيقة.

يتعلم الناس أنه يمكنهم التعامل مع هوسهم دون الاعتماد على السلوكيات الطقسية ، ويقل قلقهم بمرور الوقت. باستخدام المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة ، يتعاون المعالجون والمرضى عادةً لتطوير خطة التعرض التي تنتقل تدريجياً من مواقف القلق الأقل إلى مواقف القلق الأعلى. 

ويتم إجراء التعرض في جلسات العلاج وفي المنزل، وقد لا يوافق بعض الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري (خاصة أولئك الذين لديهم رؤية محدودة لمرضهم) على المشاركة في العلاج المعرفي السلوكي بسبب القلق الأولي الذي يثيره.

دواء

هناك فئة من الأدوية تُعرف باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، والتي تستخدم لعلاج الاكتئاب ، ويمكن أن تكون فعالة أيضًا في علاج الوسواس القهري. جرعة SSRI المستخدمة في علاج الوسواس القهري عادة ما تكون أعلى من تلك المستخدمة في علاج الاكتئاب. المرضى الذين لا يستجيبون لأحد أدوية SSRI يستجيبون أحيانًا لآخر. يمكن أن تكون الأدوية النفسية الأخرى فعالة أيضًا. عادة ما تستغرق الفائدة الملحوظة من ستة إلى اثني عشر أسبوعًا.

عادةً ما يتم علاج المرضى الذين يعانون من أعراض الوسواس القهري الخفيفة إلى المعتدلة إما من خلال العلاج المعرفي السلوكي أو الأدوية اعتمادًا على تفضيل المريض ، وقدرات المريض المعرفية ومستوى البصيرة ، ووجود أو عدم وجود حالات نفسية مرتبطة بها ، وتوافر العلاج. من المستحسن أن يتلقى المرضى الذين يعانون من أعراض الوسواس القهري الحادة كلاً من العلاج المعرفي السلوكي والأدوية.

تدخلات مقدم الرعاية

في الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري الذين يعيشون مع العائلة أو مقدمي الرعاية ، يوصى بالحصول على دعم من مقدمي الرعاية للمساعدة في ممارسة التعرض في المنزل.

العناية بالنفس

يمكن أن يساعد الحفاظ على نمط حياة صحي في التعامل مع الوسواس القهري. أيضًا ، يمكن أن يساعد استخدام تقنيات الاسترخاء الأساسية ، مثل التأمل واليوجا والتخيل والتدليك ، في تخفيف التوتر والقلق الناجمين عن الوسواس القهري.