ضعف القلب الانبساطي، المعروف أيضًا باسم قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي (HFpEF)، هو حالة تصبح فيها حجرة الضخ الرئيسية للقلب (البطين الأيسر) متصلبة وغير قادرة على الامتلاء بشكل صحيح.
يُعدّ ضعف القلب الانبساطي أحد نوعي قصور القلب الأيسر. أما النوع الآخر فهو قصور القلب الانقباضي الذي يُقلّل من قوة ضخ البطين الأيسر.
ما وظيفة البطين الأيسر للقلب؟
يتكون قلبك من أربع حجرات: حجرتان في الأعلى (الأذين الأيمن والأذين الأيسر) وحجرتان في الأسفل (البطين الأيمن والبطين الأيسر). يضخ البطين الأيمن الدم إلى رئتيك فقط، بينما يضخ البطين الأيسر الدم إلى باقي أنحاء جسمك. يُعد البطين الأيسر الحجرة الأكثر سمكًا في قلبك.
ما الفرق بين الانبساطي والانقباضي؟
الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي هما الرقمان اللذان يظهران في قراءة ضغط الدم. في كل مرة ينقبض فيها قلبك، يضخ الدم إلى شبكة الأوعية الدموية المعروفة بالجهاز الدوري . تُسمى قوة أو ضغط هذا الانقباض بالضغط الانقباضي. عندما يرتاح قلبك بين النبضات، يكون الضغط في الشرايين هو الضغط الانبساطي. لهذا السبب يظهر ضغط الدم برقمين.
الرقم العلوي هو ضغط الدم الانقباضي.
الرقم السفلي هو ضغط الدم الانبساطي.
كيف يؤثر ضعف القلب الانبساطي على الجسم؟
عندما يتصلب الجانب الأيسر من قلبك، فإن قلبك:
لا أستطيع الاسترخاء بشكل صحيح بين الإيقاعات.
لا يمتلئ بالدم بالقدر الكافي.
يضخ كمية أقل من الدم إلى باقي أجزاء جسمك مقارنة بالقلب السليم.
نتيجةً لذلك، قد تُعاني من أعراض قصور القلب. قد تشعر بضيق في التنفس أو إرهاق (تعب مهما استرحت). قد يزداد تنفسك سوءًا في الليل عند محاولتك الاستلقاء. قد تلاحظ أيضًا تورمًا في بطنك أو ساقيك (وذمة). قد تتفاقم هذه الأعراض مع مرور الوقت.
أسباب ضعف القلب الانبساطي
تساهم العديد من الحالات في الإصابة بفشل القلب الانبساطي، ومنها:
الرجفان الأذيني (Afib) .
مرض القلب التاجي .
السكري .
ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) .
انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA).
بدانة.
مرض الكلى المزمن.
داء النشواني أو أمراض القلب التسللية الأخرى.
أعراض ضعف القلب الانبساطي
يُشابه قصور القلب الانبساطي في أعراضه أعراض أنواع أخرى من قصور القلب . إذا كنت تعاني من قصور القلب الانبساطي، فقد تشعر بما يلي:
السعال أو الأزيز .
دوار .
الوذمة (التورم)، وخاصة في الساقين أو الكاحلين أو القدمين أو البطن.
تعب .
كثرة التبول .
ضيق التنفس ، خاصة عند الاستلقاء أو عند بذل مجهود.
انخفاض القدرة على تحمل التمارين الرياضية.
التشخيص والفحوصات
كيف يتم تشخيص ضعف القلب الانبساطي
يسألك مقدم الرعاية الصحية عن أعراضك وتاريخ عائلتك الصحي. كما يجري فحصاً سريرياً ويستمع إلى دقات قلبك باستخدام سماعة الطبيب.
قد تخضع لاختبارات محددة لتشخيص قصور القلب، مثل:
صورة أشعة سينية للصدر لالتقاط صور للصدر والقلب.
تخطيط كهربية القلب (EKG) ، وهو تسجيل للنشاط الكهربائي في قلبك.
تخطيط صدى القلب ، وهو استخدام الموجات الصوتية لتقييم بنية ووظيفة عضلة القلب والصمامات.
قم بإجراء اختبار الإجهاد عن طريق زيادة معدل ضربات القلب باستخدام الأدوية أو أثناء المشي على جهاز المشي لمعرفة كيفية استجابة قلبك.
قسطرة القلب ، وهي استخدام قسطرة (أنبوب رفيع مجوف) لقياس ضغط القلب وتدفق الدم.
