EN 
يشير بحث جديد إلى أن واحدًا على الأقل من كل 10 مرضى في المستشفى مصاب بـ كورونا خلال الموجة الأولى أصيب بالفيروس أثناء تلقيه العلاج في جناح لمشكلة صحية أخرى.
أدت تدابير الوقاية السيئة والاختبارات المحدودة في بداية تفشي فيروس كورونا في المملكة المتحدة إلى تعرض الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى للفيروس حيث انتشر بين الموظفين والمرضى، وفقا لما نشره موقع independent.
تم استكشاف النطاق الكامل لهذا الانتقال في دراسة جديدة على مستوى البلاد تظهر أنه حتى 1 أغسطس 2020 ، أصيب 11.3 في المائة في المتوسط من مرضى كورونا في مستشفيات المملكة المتحدة بعد دخولهم.
قد تكون هذه النسبة قد وصلت إلى 19.6 في المائة في منتصف شهر مايو ، بعد فترة طويلة من تجاوز المملكة المتحدة ذروتها الأولى ، كما تظهر الأبحاث من برنامج Isaric في المملكة المتحدة.
من بين 82،624 شخصًا تلقوا العلاج في المستشفى لـ Covid ، يُشتبه في إصابة ما بين 5699 و 11862 بالفيروس أثناء وجودهم في الجناح.
ومع ذلك ، قال العلماء الذين يقفون وراء الدراسة ، التي نُشرت في مجلة The Lancet ، إن هذا من المرجح أن يكون أقل من الواقع "لأننا لم نضم المرضى الذين ربما أصيبوا بالعدوى ولكنهم خرجوا من المستشفى قبل أن يتم تشخيصهم".
حدد الباحثون المرضى الذين أصيبوا في المستشفى باستخدام مزيج من تاريخ دخولهم وتاريخ ظهور الأعراض ، وتقديرات تاريخ تعرضهم لأول مرة للفيروس بناءً على فترة حضانة المرض المعروفة.
فحص العلماء سجلات أكثر من 72000 مريض كوفيد في 314 مستشفى في المملكة المتحدة.
أظهر البحث أيضًا تباينًا ملحوظًا في معدل العدوى المكتسبة من المستشفيات (HIA) بين إعدادات الرعاية الصحية المختلفة ، مشيرًا إلى المعايير المختلفة للسيطرة على العدوى التي تم تنفيذها .
قال كالوم سيمبل ، الأستاذ في صحة الطفل وطب تفشي المرض المشارك في الدراسة: "كان هناك بعض الأمثلة البارزة على الممارسات الجيدة لمكافحة العدوى ، وكانت هناك بعض الأمثلة التي لم يكن ذلك جيدًا".
وُجد أن مستشفيات الرعاية المجتمعية السكنية ومستشفيات الصحة العقلية لديها مستويات أعلى من الإصابات المكتسبة من المستشفيات بنسبة 61.9 في المائة و 67.5 في المائة على التوالي مقارنة بالمستشفيات التي تقدم الرعاية الحادة والعامة (9.7 في المائة) بين مارس وأغسطس 2020.
وقال الباحثون إن الاختلاف بين إعدادات المستشفى "يتطلب تحقيقًا عاجلاً" لضمان إمكانية اتخاذ تدابير لتنفيذ أفضل الممارسات لتقليل العدوى.
خلال الموجة الأولى ، تم ضبط بعض الصناديق في إنجلترا من قبل هيئة مراقبة الرعاية لفشلها في تطبيق تدابير مكافحة العدوى بشكل صحيح ، مما أدى إلى تفشي المرض بشكل كبير في الحالات.
كان لدى East Kent Hospitals University Trust ما يقرب من ضعف المعدل الوطني للعدوى المكتسبة من المستشفيات لـ Covid-19 بين 30 يونيو و 26 يوليو ،
قال البروفيسور سمبل إن المعدل الإجمالي لمعدل HIA البالغ 11.3 في المائة كان مشابهًا لذلك الذي يُلاحظ عادةً أثناء تفشي الإنفلونزا الموسمية أو الوبائية ، لكنه اعترف بأن الاختلاف في المعايير بين المستشفيات كان "مفاجئًا".
وقال: "سترون أن هناك مستشفيات تضم ما بين 1000 و 2000 مريض ، فهذه هي أكثر مستشفياتك ازدحامًا ، وفي الواقع معظمها كان لديها معدلات إصابة أقل من المتوسط في المستشفيات".
"من الواضح أن هناك بعض المستشفيات كبيرة ومشغولة وقد نجحت بالفعل في مكافحة العدوى. لذلك هناك دروس يمكن تعلمها مما كانوا يفعلونه جيدًا لدرجة أنه ربما كان من المفترض أن يكون بمقدور مستشفى أصغر وأكثر هدوءًا القيام به ".
قال الدكتور كريس جرين ، كبير المحاضرين الإكلينيكيين والطبيب الاستشاري في الأمراض المعدية بجامعة برمنغهام ، وأحد مؤلفي الدراسة ، إن هناك عددًا من الأسباب وراء إصابة المرضى بكوفيد أثناء وجودهم في المستشفى.
"يشمل ذلك الأعداد الكبيرة من المرضى المقبولين في المستشفيات ذات المرافق المحدودة لعزل الحالات ، والوصول المحدود إلى الاختبارات التشخيصية السريعة والموثوقة في المراحل الأولى من تفشي المرض ، والتحديات المتعلقة بالوصول إلى معدات الوقاية الشخصية واستخدامها على أفضل وجه ، فهمنا للوقت الذي يكون فيه المرضى أكثر عدوى في مرضهم ، وبعض التصنيف الخاطئ للحالات بسبب ظهور أعراض غير نمطية ، وتقدير ناقص لدور انتقال العدوى عبر الهواء ".
قال البروفيسور سمبل إن معدلات "قياس الأثر الصحّي" الآن "عند مستويات أدنى بكثير" ، "ما بين 2 في المائة و 5 في المائة". هذا على الرغم من انتشار نوع دلتا شديد العدوى ، والذي يسود الآن في المملكة المتحدة.
