EN 
يؤدي انقطاع الطمث المبكر إلى العديد من الحالات الصحية لدى النساء وهشاشة العظام هي واحدة منها ويحدث لأن انقطاع الطمث يسبب فقدان كثافة العظام.
لكن النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر لديهن فرص أكبر في ضعف العظام وهشاشتها مقارنة بالأخريات اللاتي يعانين من انقطاع الطمث المتأخر. يرتفع خطر الإصابة بهشاشة العظام في أواخر السبعينيات من العمر بنسبة تزيد عن 50 في المائة إذا جاء انقطاع الطمث قبل سن 47 مقارنةً بخطر الإصابة بهشاشة العظام بنسبة 30 في المائة لدى النساء المصابات بانقطاع الطمث المتأخر.
تزعم دراسة نشرت عام 2020 في Human Reproduction أن النساء اللائي يخضعن لانقطاع الطمث المبكر أكثر عرضة بثلاث مرات تقريبًا للإصابة بمشاكل طبية متعددة ومزمنة بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية والتهاب المفاصل أو هشاشة العظام أو الربو أو الاكتئاب أو القلق أو سرطان الثدي.
أسباب تعرض بعض النساء لانقطاع الطمث المبكر
خلال الفترة الانتقالية بعد انقطاع الطمث، وبلغ متوسط الانخفاض في كثافة المعادن في العظام (BMD) حوالي 10 في المائة. يمكن تصنيف حوالي 25 في المائة من النساء بعد سن اليأس على أنهن خاسرات سريعًا للعظام ويمكن زيادته من خلال عوامل أخرى مختلفة مثل التأثير الوراثي والتأثيرات الطبية مثل المنشطات والأدوية المضادة للإستروجين والتمارين الرياضية المنخفضة والنشاط وغيرها ، وفقًا للدكتور ميناكشي بانيرجي ، استشاري أول ، أمراض النساء والتوليد ، مستشفى مادوكار رينبو للأطفال
قالت الدكتورة نيها خاندلوال ، استشارية أمراض النساء والتوليد بمستشفى مادوكار رينبو للأطفال في دلهي ، إن الأسباب المختلفة لانقطاع الطمث المبكر يمكن أن تكون وراثية. حتى فشل المبايض المبكر ، ويفشل المبيض المسؤول عن إنتاج الهرمونات الأنثوية في إنتاج الهرمونات الكافية ، يؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر. إزالة المبايض بسبب أي مرض ، يمكن أن تسبب الأورام الخبيثة انقطاع الطمث المبكر
يُطلق على هشاشة العظام أيضًا اسم "المرض الصامت" ولا تظهر آثاره في المراحل المبكرة. تتأثر النساء بأربع مرات بفقدان العظام المبكر مقارنة بالرجال. هرمون الاستروجين ، وهو هرمون أنثوي أساسي ، مسؤول عن صحة العظام. بعد سن اليأس وأثناء انقطاع الطمث ، هناك زيادة في فقدان العظام بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، هذا يجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. لتقليل فقدان العظام وأعراض ما بعد انقطاع الطمث الأخرى مثل جفاف المهبل والهبات الساخنة، فإن العلاج بالهرمونات البديلة في شكل هرمون الاستروجين مفيد. ولكن يجب أن يتم استخدامها بحذر شديد بعد فحص النساء لمعرفة ما إذا كانت ستستفيد بشكل أفضل من هذا العلاج.
ووفقًا للدكتور خانادلوال ، "يمكن تناول العلاج الهرموني على شكل أقراص ، وبقع جلدية ، وهلام إستروجين وغرسات. يمكن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات الدورية مع الإستروجين والبروجسترون يوميًا إلى جانب آخر 14 يومًا من الدورة هذا للنساء مع أعراض سن اليأس. بينما ، بالنسبة للنساء بعد سن اليأس ، ينبغي النظر في العلاج التعويضي بالهرمونات المشترك المستمر دون فترات راحة ". يمكن أن ترتبط العوامل الأخرى التي تؤثر على مستويات هرمون الاستروجين أيضًا بتناول النساء الأدوية المضادة للإستروجين وأدوية الستيرويد لأكثر من ثلاثة أشهر.
يؤدي انخفاض مستوى النشاط البدني والتدخين وتناول الكحوليات وارتفاع وزن الجسم إلى زيادة القابلية للإصابة بهشاشة العظام. يمكن أن تساعد التعديلات الإيجابية في نمط الحياة بشكل كبير. يقول الدكتور بانيرجي إن المشي والتمارين الرياضية اللطيفة ممتازة لصحة العظام. يعزز دخول الكالسيوم إلى كتلة العظام حيث يتم استخدامه لتحسين القوة والنمو. يعد النظام الغذائي الصحي والمتوازن أمرًا أساسيًا لصحة العظام (والعامة) لأنه يوفر البروتين والكربوهيدرات والدهون والفيتامينات والمعادن والعناصر الغذائية الأخرى الحيوية لتجديد الأنسجة ونموها. تقدم الفاكهة والخضروات الطازجة مجموعة من المعادن الأساسيةوالمواد المغذية الأخرى اللازمة للحفاظ على هيكل عظمي قوي. يجب أن يشتمل نظامك الغذائي أيضًا على منتجات الألبان والأطعمة الغنية بالكالسيوم ، مثل الخضروات الورقية الخضراء ، وخضر الربيع ، والسبانخ والبروكلي ، والفاصوليا المطبوخة ، والمكسرات (اللوز) ، وفول الصويا ، والسردين ، والسلمون ، والمكسرات ، والفاصوليا المجففة ، وبذور عباد الشمس.
أهمية فيتامين د
فيتامين د ضروري لأنه يمكّن من استخدام الكالسيوم والفوسفور لتكوين عظام وأسنان قوية. يمكن الحصول عليها من أشعة الشمس وكمكمل. يجب على الأشخاص الذين يعانون من انقطاع الطمث المبكر تعريض أجسامهم لأشعة الشمس لمدة 20 دقيقة كل يوم. يمكنك أيضًا الحصول على هذه المغذيات من الأطعمة مثل الحليب ومنتجات الألبان وزيوت كبد السمك والسردين والرنجة والسلمون والتونة.
