طريقة علاج الابهر

يمكن أن يكون تمدد الأوعية الدموية في صدرك أو في بطنك،  يتم  تشخيصها  في معظم الأحيان عن طريق الصدفة عندما يفحص طبيبك قلبك أو صدرك بحثًا عن شيء آخر،  قد يكتشفون وجود كتلة خفقان كبيرة في بطنك تشعر بألم شديد  أو قد يسمعون صوتًا غير عادي عندما يستمعون إلى بطنك باستخدام سماعة الطبيب، وفقا لموقع webmd.

اقرأ أيضا..

يعتبر الهدف من علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو منع تمزق الأوعية الدموية، الطريقة الوحيدة لمنع التمزق هي إجراء جراحي اختياري،  لا يحتاج كل من يعاني من تمدد الأوعية الدموية الأبهري إلى الجراحة ولكن أحيانًا تكون المراقبة الدقيقة هي الطريقة الأفضل والأكثر أمانًا.

يُعد علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري الممزق حالة طارئة لا يمكن التخطيط لها مسبقًا، تمزق الشريان الأبهر هو حدث قاتل إذا لم يتم علاجه على الفور حتى مع أفضل علاج  فإن معدل الوفيات مرتفع للغاية.

أفاد موقع webmd، أن يعتمد علاج تمدد الأوعية الدموية على حجمها، إذا كان أقل من 5 سم، أو 2 بوصة  فقد يحاول طبيبك معالجته بالأدوية أولًا من خلال بعض الأدوية، مثل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم لخفض ضغط الدم وإرخاء الأوعية الدموية، ستقلل هذه الأدوية من فرصة تمزق أو انفجار تمدد الأوعية الدموية.

سيستمر طبيبك في مراقبتك بانتظام لمعرفة ما إذا كان تمدد الأوعية الدموية ينمو أم لا، سيقولون لك أيضًا تجنب رفع الأشياء الثقيلة ، مما يضغط على الشريان الأورطي.

اقرأ أيضا..

إن تأثير المضاعفات اللاحقة للعمليات الجراحية في جراحة تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني كبير  ويزيد مع تقدم العمر وحالات الاعتلال ، تركز هذه المراجعة المنهجية على الآثار المحتملة للعلاج بالتمرينات قبل الجراحة (PET) في المرضى الذين يعانون من AAA على مضاعفات ما بعد الجراحة ، والقدرة الهوائية ، واللياقة البدنية ، والتعافي.

PET لها تأثيرات مفيدة على متغيرات اللياقة البدنية المختلفة للمرضى الذين يعانون من الأبهر ما إذا كان هذا يؤدي إلى مضاعفات أقل أو التعافي بشكل أسرع يظل غير واضح، نظرًا للتأثير الكبير لمضاعفات ما بعد الجراحة ، من المهم استكشاف الفوائد المحتملة لبرنامج PET في جراحة AAA، وفقا لإحدى الدراسات التي نشرت على موقع pubmed.

نشر موقع pubmed ، دراسة تحقق  في الفروق بين الجنسين في إدارة ونتائج جراحة تمدد الأوعية الدموية الأبهري، وتم تحليل بيانات الخروج من المستشفى من جميع مستشفيات الرعاية الحادة في ميشيغان ، كما تم تجميعها في قاعدة بيانات المرضى الداخليين في ميتشيغان ، بأثر رجعي لتقييم الفروق بين الجنسين فيما يتعلق بانتشار AAA والعلاج والنتائج الجراحية من 1980 إلى 1990.

 تضمنت قاعدة البيانات السكانية هذه 11،512 النساء و 29846 رجلًا يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر يعانون من تمزق أو تمزق AAA، أفادت النتائج أن الاستشفاء من أجل تمزق أو تمزق AAA أكثر شيوعًا تقريبًا بين الرجال مقارنة بالنساء،  بعد التحكم بالعمر وسنة الجراحة  كان احتمال حصول الرجال على تمزق AAA سليمًا جراحيًا أكبر بمقدار 1.8 مرة من النساء و 1.4 مرة من المرجح أن يتم علاج تمزق AAA جراحيًا (95٪ فترات ثقة ، 1.7 إلى 1.9 و 1.2 إلى 1.7 ، على التوالي). كانت النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية في تمزق AAA أكثر عرضة للوفاة بنسبة 1.4 مرة مقارنة بالرجال ، والنساء اللواتي خضعن لعمليات تمزق AAA كان لديهن خطر أكبر للوفاة 1.45 مرة ، بعد التحكم في تنبؤات أخرى للوفاة (95٪ فترات ثقة ، 1.14 إلى 1.73 و 1.10 إلى 1.90 على التوالي).

كانت النساء اللواتي تعرضن لتمزق أو تمزق الشريان الأبهر أقل عرضة من الرجال للخضوع لإعادة بناء الأبهر ، وعندما فعلوا ذلك ، كانوا أقل احتمالا من الرجال للبقاء على قيد الحياة.

يعتمد علاج تضيق الصمام الأبهري على شدة حالتك وما إذا كنت تعاني من العلامات والأعراض  وما إذا كانت حالتك تزداد سوءًا.

إذا كانت أعراضك خفيفة أو لا تعاني من أعراض ، فقد يراقب طبيبك حالتك من خلال مواعيد متابعة منتظمة، قد يوصي طبيبك بإجراء تغييرات صحية في نمط الحياة وتناول الأدوية لعلاج الأعراض أو تقليل خطر حدوث مضاعفات.

قد تحتاج في النهاية إلى عملية جراحية لإصلاح الصمام الأبهري المصاب أو استبداله في بعض الحالات  قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة حتى لو لم تكن تعاني من الأعراض.

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية أخرى في القلب ، فقد يُجري الأطباء جراحة الصمام الأبهري في نفس الوقت، عادةً ما يتم إجراء جراحة لإصلاح الصمام الأبهري أو استبداله من خلال قطع (شق) في الصدر، قد تتوفر طرق أقل توغلًا ، وسيقوم طبيبك بتقييمك لتحديد ما إذا كنت مرشحًا لهذه الإجراءات.

إذا كنت مصابًا بتضيق الصمام الأبهري ، ففكر في أن يتم تقييمك وعلاجك في مركز طبي به فريق متعدد التخصصات من أطباء القلب وغيرهم من الأطباء والموظفين الطبيين المدربين وذوي الخبرة في تقييم أمراض صمام القلب وعلاجها، يمكن أن يعمل هذا الفريق معك عن تحديد العلاج الأنسب لحالتك.