EN
بعد غياب طويل بسبب المرض، أطلت الفنانة ياسمين عبد العزيزعلى جمهورها، لتحكي تجربتها المريرة مع المرض، الذي أبعدها لعدة أشهر عن الفن، بظهورها في برنامج «معكم» للإعلامية منى الشاذلي.
وكشفت ياسمين عبدالعزيز، خلال اللقاء، أنها تعاني منذ السادسة عشرة من عمرها من مرض يسمى «أكياس الشوكولاتة»، يتطلب إجراء عمليات جراحية لإزالتها عند طبيب النساء، متابعة: «أنا بكلمك عن حاجة عمري ما توقعت إني في يوم من الأيام أتكلم عنها في برنامج».
وقالت ياسمين إن المرض الذي أصيبت به في مرحلة من سن الـ16 عاما، أو ما يطلق عليه «أكياس الشوكولاتة»،هو عبارة عن نمو أنسجة بطانة الرحم في أماكن خارج الرحم وهو ما يطلق عليه «بطانة الرحم المهاجرة»، وهي أكياس مائية في المبايض تكون على أشكال مثل الشوكولاتة وهي عبارة عن تجمعات للدم في تلك الأكياس.
وأوضحت أنه أثناء إجراء عملية لتلك الأكياس التي اعتادت عليها منذ طفولتها، حدث لها خطأ طبي عرضها لثقب في القولون،ما سبب لها حدوث حالة تسمم في الدم.
ما هو مرض أكياس الشوكولاتة؟
كيس الشوكولاتة (endometrioma) هو كيس يحتوي على دم قديم (دم الدورة الشهرية العادي)،وسُميبكيسالشوكولاتة، لأن لونهيكون بنيًّاداكنًا مثل الشوكولاتة، ويوجد هذا الكيس على سطح المبيض أو القناة الرحمية (قناة فالوب)أو أي عضو موجود بمنطقة الحوض،مثل المثانة أو القولون.
وأكياس الشوكولاتةمكونة من خلايا بطانة الرحم (endometrium) نفسها،وتتأثر بمستوى هرمونيالأستروجين والبروجيسترون، تمامًا مثلما تتأثر بطانة الرحمكل شهر مع نزول الدورة الشهرية، لذا تعدأكياس الشوكولاتةأحد أعراض مرضبطانة الرحم المهاجرة.
وأكياس الشوكولاتةمكونة من خلايا بطانة الرحم (endometrium) نفسها،وتتأثر بمستوى هرمونيالأستروجين والبروجيسترون، تمامًا مثلما تتأثر بطانة الرحمكل شهر مع نزول الدورة الشهرية، لذا تعدأكياس الشوكولاتةأحد أعراض مرضبطانة الرحم المهاجرة.
ما هي أسبابمرضأكياس الشوكولاتة؟
تتكونأكياس الشوكولاتةمع كل دورة شهرية،ولا توجد أكياس شوكولاتة داخل الرحم، لأن الدم يخرج أولًابأول في أثناء الحيض، أما أجزاءبطانة الرحم المهاجرةوالمستقرة فوق سطح المبيض أو قناة فالوب، فإنها لا تستطيع النزول بشكل طبيعي مع دم الحيض، فتتحوصل وتتكون أكياس تحوي دم الدورة القديم.
وتصيبأكياس الشوكولاتةمن هم في عمر 20-40 سنة بنسبة أكبر،ولكن هذا لا يمنع من الإصابة بها في أيمرحلة عمرية أخرى، ولا يوجد سبب واضح وقاطع لبطانة الرحم المهاجرة،ولكن هناك عدة أسبابيزداد معها الإصابة بمرض بطانة الرحم المهاجرةوأكياس الشوكولاتة، وهي:
أسباب جينية وراثية: فإذا كانت إحدى أفراد الأسرة من الدرجة الأولى تعاني منبطانة الرحم المهاجرة، فإن فرصة إصابة الفتيات بالمرض تزداد بالطبع.
خروج دم الحيض في الاتجاه المعاكس: فبدلًامن نزوله عبر عنق الرحم إلى المهبل، يرتد ويخرج إلى الحوض عبر القناة الرحمية، وهذه إحدى النظريات في تفسيربطانة الرحم المهاجرة.
خلل في جهاز المناعة: بعض الأطباء يعتقدون أنبطانة الرحم المهاجرة، تحدث بسبب مرض في جهاز المناعة، الذي يؤدي إلى هجرة خلايا بطانة الرحم إلى سطح المبيض وقناة فالوب.
أعراضأكياس الشوكولاتة
تختلفالأعراضدائمًا من سيدة لأخرى، ولا توجدعلاقةمباشرة بين حجم كيس الشوكولاتة وزيادة الأعراض، فقد يكون كيس الشوكولاتة صغيرًا وتعانيالسيدةمنأعراضشديدة، والعكس صحيح، كماأنبعضالسيداتلا يشكين من أي عرض ويكتشفن وجود أكياس الشوكولاتة مصادفة خلالعلاجتأخر الحمل، وتتشابهأعراضأكياس الشوكولاتة معأعراضأمراضكثيرة أخرى في الحوضمثلمتلازمة تكيس المبيضين، إلا أن أبرز الأعراض تتمثل في:
1- آلام في الحوض في غير الدورة الشهرية، حيث تشكوكثيرمنالسيداتمن آلام متقطعة في الحوض تشبه آلام الدورة الشهرية.
2- نزول دمالدورة الشهريةبغزارة، وسوف تلاحظ الفتاة أو السيدة استخدامها فوطًا صحية كثيرة خلالاليومالواحد،أواستمرارالدورة الشهريةلأكثر من 7أيامفي غير المعتاد.
3- الشعور بآلام شديدة في أثناء العلاقة الحميمية، حيث تشكوالسيدةالمصابة بأكياس الشوكولاتة من آلام خلال ممارسة العلاقة الحميمية.
4- تأخر الحمل، فيتم تشخيص أكياس الشوكولاتة في أثناء زيارةطبيبالنساءلعلاج تأخر الحمل، إذتعدأكياس الشوكولاتة أحد أسباب تأخرالإنجابعند النساء، وفي أحيان قليلةتسببالعقم.
ولا يستطيعالطبيبتشخيص أكياس الشوكولاتة عن طريق الشكوى فقط، بل يلزمه عمل أشعة سونار ليتأكد من وجود أكياس على المبيض وفي منطقة الحوض، والسونار لن يخبره بنوع الأكياس، وقد يلجأ لأخذ عينة من الكيس عن طريق منظارالبطنوالحوض.
5- كماتعملأكياس الشوكولاتة على مشاكل الجهازالهضمي، ما يؤدي لحركاتالأمعاء المؤلمة،خاصةفي فترات الحيض، ويؤدي لصعوبة في الحمل.
طريقةعلاجأكياس الشوكولاتة
لم يكن هذاالمرضخطيرا، فيمكن علاجه والتعامل معه بكل سهولةإذالم يتدهورالأمرنتيجة الإهمال، وذلك عن طريق المسكنات، مثلالباراسيتامولأوالإيبوبروفين، لعلاج الآلام الشديدة المصاحبة للدورة الشهرية، واستخدام حبوب منعالحمل،حيث تهدئ وتسكن بطانة الرحم، وتقلل منأعراضأكياس الشوكولاتة، ويوجد حلآخرمثلالجراحة، وهي استئصال أكياس الشوكولاتة من المبيض وقناة فالوب وأي عضو في الحوض مصاب بها.
تأثير أكياس الشوكولاتة على الخصوبة
يمكن أن تغزو أكياس الشوكولاتة أنسجة المبيض السليمة وتتلفها وتستولي عليها، ويمكن أن يكون هذا تهديدًا خطيرًا للخصوبة، قد يكون من الصعب علاج هذه الأكياس، ويمكن أن تؤدي جراحات الحوض المستخدمة للسيطرة عليها أو إزالتها إلى تندب المبيض وانخفاض الخصوبة.
على الرغم من الأضرار التي تلحقها أكياس الشوكولاتة بالمبايض، يمكن للعديد من النساء المصابات بها الحمل بشكل طبيعي.
