الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري
الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري

مرض «تضخم الطحال» الداء المجهول.. تعرف على أسبابه وأبرز أعراضه.. والجراحة الحل الأمثل لعلاجه

صدى البلد

  • الطحال يعمل كشبكة لصرف البكتيريا والأنسجة الميتة داخل الجسم
  • الطحال الموسع أحد أسبابه هو الالتهابات أو تليف الكبد 
  • معظم الأشخاص لا يعرفون أن لديهم الطحال الموسع لأن الأعراض تكون غير واضحة
  • تضخم الطحال يؤدي إلى مضاعفات خطيرة والعلاج يكمن في إزالة الطحال


يوجد الطحال تحت القفص الصدري مباشرة؛ أي في الجزء الأيسر العلوي من البطن ونحو ظهرك، وهو الجهاز الذي هو جزء من الجهاز الليمفاوي، حيث إنه يعمل كشبكة الصرف الذي يدافع عن جسمك ضد العدوى، حيث إن الأطباء يدعونه الجندي المجهول، وفقا لما نشر في موقع "ويب ميد".

وتقوم خلايا الدم البيضاء المنتجة في الطحال بإزالة البكتيريا، والأنسجة الميتة، والمواد الغريبة، وإزالتها من الدم كما يمر الدم من خلال ذلك، ويحافظ الطحال أيضا على خلايا الدم الحمراء، والبيضاء السليمة، والصفائح الدموية.

وتساعد الصفائح الدموية على تجلط الدم، حيث يعد الطحال من مرشحات الدم، والتي تقوم بإزالة خلايا الدم غير الطبيعية من مجرى الدم.

ويبلغ حجم الطحال عادة مثل قبضة اليد الخاص بك، ولكن توجد بعض الأمراض يمكن أن تتسبب في تضخم الطحال، و تجعله أكبر بعدة مرات من حجمها الطبيعي، ويشارك الطحال في العديد من الوظائف، ويمكن للعديد من الظروف أن تؤثر عليه.

أما عن الطحال الموسع فهو ليس دائما علامة على وجود مشكلة، وعندما يصبح الطحال موسعا، إلا أنه يقوم بعمله، ولكن يقوم بعمله أكثر من اللازم، على سبيل المثال، أحيانا عندما يفرط الطحال في إزالة وتدمير خلايا الدم، فإن هذا يسمى فرط نشاط الطحال، ويمكن أن يحدث لأسباب عديدة، بما في ذلك مشاكل مع الكثير من الصفائح الدموية، وغيرها من اضطرابات الدم.

وهناك عدة أسباب للإصابة بالطحال الموسع، وتشمل:
أن يكون سبب الطحال الموسع هو الالتهابات، أو تليف الكبد، وأمراض الكبد الأخرى، وأمراض الدم تتميز خلايا الدم غير طبيعية، ومشاكل مع الجهاز الليمفاوي، أو غيرها من الشروط.

وهنا بعض الأسباب الشائعة للطحال الموسع:

١- العدوى الفيروسية، مثل كريات الدم البيضاء.
٢- الالتهابات الطفيلية، مثل داء المقوسات.
٣- العدوى البكتيرية، مثل التهاب الشغاف (عدوى صمامات قلبك)
سرطان.
٤- اللوكيميا، وهو السرطان الذي يحدث خلل في خلايا الدم البيضاء خلايا الدم الطبيعية.
٥- سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الأنسجة الليمفاوية، مثل مرض هودجكين.

وتشمل الأسباب الأخرى للطحال الموسع ما يلي:

١- الأمراض الالتهابية مثل الساركويد، الذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي
٢- الصدمة، مثل الإصابة أثناء الرياضة الاتصال.
٣- السرطان الذي انتشر (ميتاستاسيزد) إلى الطحال، وهو عبارة عن كيس مملوء، او كيس غير مملوء السوائل مليئة.
٤- خراج كبير، تجويف مليء بالقيح عادة ما تسببها عدوى بكتيرية
الأمراض المتسللة مثل مرض جوشر، الداء النشواني، أو أمراض تخزين الجليكوجين.

أما عن أعراض الطحال الموسع:

فمعظم الناس لا يعرفون أن لديهم الطحال الموسع لأن الأعراض تكون غير واضحة، وعادة ما يكتشف الناس ذلك أثناء الفحص البدني، وتكون هذه هي الأعراض الأكثر شيوعا عند الإصابة بالطحال الموسع:

١- عدم القدرة على تناول وجبة كبيرة.
٢- الشعور بعدم الراحة، والامتلاء، أو ألم على الجانب الأيسر العلوي من البطن، وقد ينتشر هذا الألم إلى كتفك الأيسر.


وإذا كان لديك ألم شديد أو يزداد سوءا عندما تأخذ نفسا عميقا، راجع الطبيب على الفور.

وإذا كان لديك تضخم الطحال، قد تضع علامات أو أعراض أخرى أيضا، وترتبط هذه الأمراض بالمرض الأساسي، وقد تشمل علامات وأعراض مثل:

إعياء
فقدان الوزن
عدوى متكررة
نزيف سهل
اليرقان
فقر دم

وعند الإصابة يسألك طبيبك أسئلة، ويجري فحص مادي لتشخيص الطحال الموسع والمؤلم، وهذا ينطوي على فحص (فحص عن طريق اللمس) الطحال الخاص بك، كما أنك ستحتاج على الأرجح إلى اختبارات تشخيصية لتأكيد سبب الطحال المنتفخ، ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات اختبار الدم، أو الموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب (كت)، وفي بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى.

أما عن علاجات الطحال الموسع:

فإن الحد من أي أنشطة يمكن أن تمزق الطحال الخاص بك، مثل:

١- الامتناع عن ممارسة الرياضة:
و يمكن أن يسبب الحركة المفاجئة في تمزق الطحال وفقدان الدم، ويكون تهديدا للحياة، من المهم أن تبحث عن علاج لقضية الطحال الموسع. 

٢- تركت دون علاج:
تضخم الطحال يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، في معظم الحالات، يكون العلاج من السبب الكامن وراء الطحال الموسع يمكن أن تمنع إزالة الطحال، في بعض الحالات، سوف تحتاج إلى إزالة الطحال جراحة (استئصال الطحال).

وإذا كانت بحاجة الى اجراء عملية جراحية، ومن المرجح أن إزالة الطحال باستخدام تنظير البطن بدلا من الجراحة المفتوحة، وهذا يعني أن الجراحة تتم من خلال شقوق صغيرة، باستخدام منظار البطن يسمح للجراح لعرض وإزالة الطحال.

ويتسبب إزالة الطحال الخاص بك، بقصور في مسح بعض البكتيريا من جسمك بشكل فعال، وسوف تكون أكثر عرضة لبعض الالتهابات، لذلك هناك حاجة للحصول على لقاحات أو أدوية أخرى لمنع العدوى.