الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري
الإشراف العام
إلهام أبو الفتح
رئيس التحرير
أحمــد صبـري

مؤشرات لنقص المناعة


من الأهمية قطع الطريق أمام فيروس كورونا المستجد كوفيد-19، و التشخيص المبكر و التدخل المبكر لمسببات نقص المناعة يفيد فى الحد من انتشار فيروس الكورونا فى المجتمع ، ومنع تفاقم العدوى. 

العدوى الميكروبية المتكررة أو التى يصعب السيطرة عليها بالعلاجات المعتادة من علامات نقص المناعة . مع التشخيص المبكر ، والإدخال المبكر للمضادات الحيوية الفعالة ، لا تتطور العدوى البكتيرية غالبًا إلى مضاعفات خطرة. تشمل  العدوى الميكروبية المتكررة التهابات بكتيرية شديدة بالأغشية الخلوية أو الغدد الليمفاوية أو الجهاز التنفسى مثل تكرار الالتهابات الرئوية.

 تم اكتشاف أكثر من 300 عيب جيني في جهاز المناعة. من الأهمية تشخيص أمراض نقص المناعة الأولية ، حيث يتم القضاء على الأسباب الثانوية بسرعة . هناك العديد من الأسباب الثانوية لنقص المناعة ، بما في ذلك مرض فيروس نقص المناعة البشرية ، والأورام الخبيثة ، والعوامل البيولوجية الجديدة ، و الأدوية المثبطة للمناعة ، و عوامل العلاج الكيميائي، و عيوب حاجز الجلد أو الغشاء المخاطي و بعض أسباب مشاكل التغذية. يمكن أن تظهر أمراض نقص المناعة الأولية في أي عمر. تعد حالات نقص المناعة الأولية أكثر شيوعًا عند الذكور منها عند الإناث ، حيث توجد العديد من الجينات التي تتحكم في وظيفة المناعة في الكروموسوم X. 

التهابات الجهاز التنفسي المتكررة شائعة عند البالغين ، ولكنها قد تكون أحيانًا علامة على وجود خلل مناعى. في حين أن زيادة مستويات التعرض للميكروبات قد تكون مصدرًا أساسيًا فى بعض الحالات  ، لكن اضطراب نقص المناعة الأولية أو سرطان الرئة قد يكون أحيانًا هو العامل الخطر . تؤدي التهابات الجهاز التنفسي المتكررة إلى عدم التمتع بالحياة ،و أحيانًا تهدد الحياة.

الالتهابات الصديدية المتكررة بالأذن من علامات نقص المناعة . هناك عدة أسباب لعدوى الأذن المتكررة أو  المزمنة ، والتي تتراوح بين الحساسية والتهاب الجيوب الأنفية وإصابات الأذن ،والالتهابات البكتيرية، و نزلات البرد أو الأنفلونزا. يمكن أن تؤدي التهابات الأذن المتكررة إلى تمزق طبلة الأذن أو فقدان السمع أو وظيفة التوازن أو التهاب الوجه أو الشلل ، وربما تؤثر على قدرة الطفل  على السمع وهى ضرورية لتعلم اللغة.

الخراريج المتكررة بالجلد ، و تكرار حدوث الخراريج بأماكن غير متوقعة كالمخ أو الكبد من مؤشرات نقص المناعة . تسمم الدم هو عدوى خطيرة في مجرى الدم . يحدث تسمم الدم عندما تدخل بكتيريا من عدوى بكتيرية في مكان آخر من الجسم ، مثل الرئتين أو الجلد ، إلى مجرى الدم. يمكن أن يصبح تسمم الدم مهددًا للحياة بسرعة.
 
عادة ما تكون هذه العدوى شديدة. غالبًا لا يمكن تحديد المصدر الدقيق للعدوى. أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي تؤدي إلى تسمم الدم هي: التهابات المسالك البولية ، و الالتهاب الرئوي ، و التهابات الكلى ، و الالتهابات في منطقة البطن. 

يمكن أن تحدث العدوى الثانوية أثناء التواجد في المستشفى. غالبًا ما تكون هذه العدوى أكثر خطورة لأن البكتيريا قد تكون بالفعل مقاومة للمضادات الحيوية. خطر التعرض للإصابة بتسمم الدم يزداد حال الإصابة بجروح أو حروق شديدة، صغر العمر أو تقدمه ، ضعف جهاز المناعة لأى سبب ، تركيب قسطرة بولية أو وريدية ، الاعتماد على التهوية الميكانيكية.
 
العدوى بميكروبات غير معتادة مثل بعض الفطريات من مؤشرات نقص المناعة . تسبب فطريات الكانديدا التهابات فطرية متكررة أو مزمنة في الفم وفروة الرأس والجلد والأظافر.

من مؤشرات نقص المناعة أيضًا تعدد الأمراض و التشخيصات ، و تكرار الحاجة لتناول المضادات الحيوية ،  أو تناولها بلا فائدة من مؤشرات نقص المناعة ، و عدم أو بطء الإستجابة للعلاجات التقليدية ، و تكرار الحاجة للإحتجاز بالمستشفى ، و تكرار الغياب عن العمل أو الإنقطاع عن الدراسة لأسباب صحية.
 
يعتبر الإسهال الذي يستمر لأكثر من  أسبوعين إسهال مزمن. يمكن أن يكون الإسهال المزمن مصدر إزعاج يومى ، و مع نقص المناعة قد يصبح مشكلة صحية خطيرة تهدد الحياة .هناك العديد من الأسباب للإسهال المزمن ، وقد تختلف الأسباب فى الأطفال  والبالغين. 

قد ينتج الإسهال المزمن الناجم عن عدوى مثل  العدوى بالطفيليات كالإنتاميبا هيستوليتيكا ، أو الجيارديا ، أو عدوى بفيروسات ، أو عدوى بالبكتيريا ، أو عدوى بالفيروسات كفيروس الروتا.

فقدان الوزن فى مرضى نقص المناعة قد يكون بسبب عدوى فى الجهاز الهضمي ، أو اضطرابات الغدد الصماء ،علاوة على الخلل المناعى .يُعزى الهزال المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية جزئيًا إلى ضعف الغدد الصماء التى تؤدي إلى مشاكل في تنظيم التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوزن وفقدان الطاقة وفقدان كتلة العضلات.
المقالات المنشورة لا تعبر عن السياسة التحريرية للموقع وتحمل وتعبر عن رأي الكاتب فقط